單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者女，33歲，妊娠5周。既往第1胎因嚴(yán)重的先兆子癇于妊娠32周時(shí)早產(chǎn)，當(dāng)時(shí)合并血小板計(jì)數(shù)36×10⁹/L。無(wú)其他自身免疫性疾病史。實(shí)驗(yàn)室檢查：IgM型抗心磷脂抗體效價(jià)為58MPL。針對(duì)該33歲女患者患者推薦的治療是（）。

A.每日口服低劑量阿司匹林
B.每日口服低劑量阿司匹林＋皮下注射依諾肝素40mg
C.每日口服低劑量阿司匹林＋每日2次皮下注射依諾肝素1mg/kg
D.每日口服低劑量阿司匹林＋皮下注射依諾肝素40mg＋每月靜脈滴注人免疫球蛋白0.2g/kg
E.每日口服低劑量阿司匹林＋華法林

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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】
患者，女，58歲。近1年口干、乏力日益加重而就診。查體：口腔多發(fā)齲齒，多個(gè)殘留黑色牙根，全身多個(gè)淋巴結(jié)腫大?；?yàn)：ESR89mm／h，血清γ球蛋白_28.5％，ANA1∶80陽(yáng)性，抗SSA抗體陽(yáng)性
該患者最可能的診斷為（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.干煤綜合征
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.多發(fā)性肌炎
E.糖尿病

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者女，30歲，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，左下肢深靜脈血栓形成。既往發(fā)生2次自發(fā)性流產(chǎn)，且妊娠均超過(guò)10周。實(shí)驗(yàn)室檢查：狼瘡抗凝物（LACs）陽(yáng)性。該患者目前正在服用華法林、羥氯喹、低劑量潑尼松，若來(lái)咨詢?nèi)焉飭?wèn)題，你的推薦治療是（）。

A.在整個(gè)妊娠期繼續(xù)所有方案
B.繼續(xù)整個(gè)方案直到懷孕，然后更改華法林為依諾肝素，40mg，皮下注射，1次/天
C.繼續(xù)整個(gè)方案直到懷孕，然后更改華法林為依諾肝素，1mg/kg，皮下注射，2次/天
D.若考慮懷孕，則更改華法林為依諾肝素，40mg，皮下注射，1次/天，并且每日加用低劑量阿司匹林
E.若考慮懷孕，則更改華法林為依諾肝素，1mg/kg，皮下注射，2次/天，并且每日加用低劑量阿司匹林