單項選擇題

【共用題干題】患者女，45歲，體檢時發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）60U/L、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）52U/L、堿性磷酸酶（ALP）421U/L、γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶（GGT）292U/L，膽紅素水平正常。無自覺不適。查體未見異常。病毒肝炎學(xué)指標(biāo)（-），胸部X線片、腹部彩色超聲未見異常。該患者下一步應(yīng)優(yōu)先選擇的檢查是（）。

A.腹部CT
B.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）
C.抗線粒體抗體（AMA.、抗核抗體
D.肝穿刺活檢
E.唇腺活檢

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單項選擇題

【共用題干題】患者男，50歲，體檢時發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）110U/L、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）102U/L、堿性磷酸酶（ALP）392U/L、γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶（GGT）292U/L，膽紅素水平正常?？咕€粒體抗體（AMA）陰性，抗核抗體陽性（1∶640），抗平滑肌抗體（SMA）陽性。無自覺不適。查體未見異常。病毒肝炎學(xué)指標(biāo)陰性，腹部超聲未見異常。肝活檢：匯管區(qū)膽管萎縮，在破壞的膽管周圍可出現(xiàn)上皮樣細(xì)胞肉芽腫。治療過程中首選的監(jiān)測指標(biāo)是（）。

A.肝彩色超聲
B.肝穿刺活檢
C.ALP、GGT、ALT、AST
D.血清清蛋白
E.不能確定

單項選擇題

【共用題干題】患者男，50歲，體檢時發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）110U/L、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）102U/L、堿性磷酸酶（ALP）392U/L、γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶（GGT）292U/L，膽紅素水平正常?？咕€粒體抗體（AMA）陰性，抗核抗體陽性（1∶640），抗平滑肌抗體（SMA）陽性。無自覺不適。查體未見異常。病毒肝炎學(xué)指標(biāo)陰性，腹部超聲未見異常。肝活檢：匯管區(qū)膽管萎縮，在破壞的膽管周圍可出現(xiàn)上皮樣細(xì)胞肉芽腫。該男性患者首選的治療是（）。

A.暫時不需要治療
B.布地奈德
C.消膽胺
D.潑尼松龍
E.熊去氧膽酸