單項選擇題患者,男性,30歲,活動后心悸氣短3年,腹脹,浮腫1月。查體:心界擴大,心尖部舒張期奔馬律,心音低鈍。心電圖:低電壓,多發(fā)多源室性期前收縮,超聲:左室內(nèi)徑64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁運動減弱,診斷是()
A.風心病,瓣膜病
B.冠心病,心律失常,心衰
C.擴張型心肌病
D.心包積液
E.先心病,房缺
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1.單項選擇題肥厚梗阻型心肌病死亡的主要原因()。
A.心律失常
B.心衰
C.栓塞
D.心內(nèi)膜炎
E.暈厥
2.單項選擇題女性,25歲,間歇性胸痛、氣促5個月,心動超聲檢查診斷為梗阻性肥厚型心肌病。治療宜選用下列哪種藥物()
A.硝酸甘油
B.硝酸異山梨醇酯(消心痛)
C.普萘洛爾
D.洋地黃
E.利尿劑
3.單項選擇題患者女性,24歲,反復發(fā)作心悸2年,動態(tài)心電圖檢查記錄到陣發(fā)性室性心動過速,超聲心動圖檢查為右室擴大,室壁變薄。最可能的診斷應是()
A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
B.特發(fā)性室速
C.致心律失常型右室心肌病
D.病毒性心肌炎
E.肺源性心臟病
4.單項選擇題男性,24歲,因勞力時氣短就診,查體胸骨左緣第3-4肋間有收縮期噴射性雜音,超聲心動圖示室間隔與左室后壁增厚,其比值>1.3。最可能的診斷是()。
A.冠心病
B.肥厚型心肌病
C.擴張型心肌病
D.室間隔缺損
E.先天性心臟病,主動脈瓣狹窄
5.單項選擇題男性,43歲。因活動后有胸悶。胸痛就診。體檢:胸骨左緣第3-4肋間可聞及粗糙的收縮期吹風樣雜音。擬診為肥厚型梗阻性心肌病。下列哪種試驗可使該病的雜音增強()
A.含硝酸甘油片
B.應用β受體阻滯劑
C.下蹲位
D.靜脈注射甲氧明(甲氧胺)
E.靜脈注射去甲腎上腺素
6.單項選擇題男,30歲,近3周出現(xiàn)心悸胸悶。心電圖示頻發(fā)室性過早搏動,X線胸片示左室擴大,考慮為心肌病,為鑒別原發(fā)性心肌病或病毒性心肌炎,下列哪項檢查最有價值()
A.超聲心動圖
B.放射性核素
C.動態(tài)心電圖
D.心內(nèi)膜下心肌活檢
E.冠狀動脈造影
7.單項選擇題男性,36歲,心悸、胸痛,勞力性呼吸困難3個月。胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音,心界不大,超聲心動圖舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比為1.35。最可能的診斷是()
A.風心病二尖瓣狹窄
B.風心病二尖瓣關閉不全
C.風心病主動脈瓣關閉不全
D.風心病主動脈瓣狹窄
E.肥厚型心肌病
8.單項選擇題體循環(huán)或肺循環(huán)出現(xiàn)栓塞頻率較高的是()。
A.酒精性心肌病
B.肥厚型心肌病
C.擴張型心肌病
D.圍生期心肌病
E.病毒性心肌炎
9.單項選擇題治療病毒性心肌炎時下列哪項不是選用糖皮質(zhì)激素的適應證()。
A.房室阻滯
B.難治性心力衰竭
C.心源性休克
D.存在自身免疫病
E.竇性心動過速
10.單項選擇題急性病毒性心肌炎最重要的治療是()。
A.休息
B.用抗生素預防感染
C.用能量合劑如ATP
D.靜點極化液
E.抗病毒治療