單項選擇題女性，40歲，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性瀉藥，且伴左下腹腹脹，排出糞便后可緩解，進食量較前減少，體重有所下降，結(jié)腸鏡未見異常，考慮腸易激綜合征，但還需除外（）
A.結(jié)腸癌
B.甲狀腺功能減低癥
C.結(jié)腸冗長
D.先天性巨結(jié)腸
E.習(xí)慣性便秘
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1.單項選擇題患者，男性，35歲，反復(fù)上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前，進餐后可緩解，近2日疼痛再發(fā)，伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛，HB105g／L，糞便隱血（＋＋＋）。該患首先應(yīng)考慮的診斷是（）
A.消化性潰瘍
B.急性胃黏膜損害
C.食管賁門黏膜撕裂綜合征
D.胃癌
E.胃黏膜脫垂
F.急性胰腺炎
2.多項選擇題患者，男性，50歲，既往有乙型肝炎病史，近日感腹脹，進食少量粗糙食物后，出現(xiàn)嘔血700ml，間斷黑便300ml，查體：血壓90／70mmHg，心率105次／min，腸鳴音亢進。經(jīng)過三腔二囊管壓迫止血后出血停止，還需進行的治療有（）
A.抗酸藥治療
B.靜脈補充血容量
C.維持水、電解質(zhì)平衡
D.生長抑素減少血流量
E.合并感染時應(yīng)用抗生素
F.密切監(jiān)測生命體征，注意有無再出血
3.單項選擇題患者，男性，60歲，間斷腹痛、腹脹20余年，加重3個月，大便4－5次／d，不成形。納差，體重下降5kg（1個月）?；灡銤撗ǎＱ狧b104g／L，左側(cè)腹部可捫及包塊。確診的最佳手段是（）
A.血生化
B.便找癌細(xì)胞
C.結(jié)腸鏡
D.腹部CT
E.腹部超聲
F.腹部立位片
4.單項選擇題患者，男性，50歲，既往有乙型肝炎病史，近日感腹脹，進食少量粗糙食物后，出現(xiàn)嘔血700ml，間斷黑便300ml，查體：血壓90／70mmHg，心率105次／min，腸鳴音亢進。如果患者出血得到了控制，應(yīng)首選何種檢查明確診斷（）
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.B超
D.腹部CT
E.血管造影
F.腹部B超
5.單項選擇題患者，男性，60歲，間斷腹痛、腹脹20余年，加重3個月，大便4－5次／d，不成形。納差，體重下降5kg（1個月）。化驗便潛血（＋）。血Hb104g／L，左側(cè)腹部可捫及包塊。以下情況不提示患者為器質(zhì)性疾病（）
A.腹脹
B.體重下降
C.輕度貧血
D.腹部包塊
E.便潛血
6.單項選擇題患者，男性，62歲，乙型肝炎病史10年，近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來診。檢查：Bp80／50mmHg，鞏膜黃染，言語不清，定向力喪失，計算能力下降，幻覺出現(xiàn)，睡眠時間倒錯，有撲翼震顫，肌張力增高，腦電圖異常，HB40g／L，血pH7.48，血清鉀2.8mmol／L，血氨升高。為進一步明確出血原因應(yīng)首選哪項檢查（）
A.X線鋇餐
B.內(nèi)鏡
C.選擇性動脈造影
D.放射性核素
E.腹部超聲
F.腹部CT
7.單項選擇題患者，女性，36歲，患哮喘20年，近2年經(jīng)常夜間感口苦，燒心。體檢：氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺可聞及干啰音。腹部檢查未見異常。氧飽和度68%?；颊呓诔霈F(xiàn)癥狀的原因可能為（）
A.慢性喘息性支氣管炎合并感染
B.合并胃食管反流
C.發(fā)展為慢性阻塞性肺病
D.肺癌
E.合并右心衰
F.合并腎功能不全
8.單項選擇題患者，女性，18歲，昨日飽食及飲酒后起持續(xù)性上腹劇痛，伴腹脹、嘔吐。體檢：體溫38.8℃，血壓90／50mmHg，脈搏120次／min，上腹有壓痛及反跳痛，尿中膽紅素（＋＋），血鈣1.3mmol／L最可能的診斷是（）
A.膽道蛔蟲癥
B.膽石癥合并膽囊炎
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.急性黃疸性肝炎
F.腸梗阻
9.單項選擇題患者，男性，55歲，反復(fù)不規(guī)律上腹部疼痛不適3年，胃鏡提示：胃竇部黏膜紅白相間，以白為主，黏膜平薄，可見血管網(wǎng)，Hp陽性。該患者最可能的診斷是（）
A.反流性食管炎
B.胃食管反流病
C.表淺性胃炎
D.萎縮性胃炎
E.糜爛性胃炎
F.胃潰瘍
10.單項選擇題患者，男性，56歲，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出現(xiàn)右上腹痛，腹水出現(xiàn)并急劇增加，查體：肝肋下可及可能的肝硬化并發(fā)癥是（）
A.低蛋白血癥
B.肝腎綜合征
C.門脈栓塞
D.原發(fā)性肝癌
E.原發(fā)性腹膜炎
F.肝性腦病