單項(xiàng)選擇題

男性，67歲，有慢性胃病病史，近半年來(lái)食欲差，伴頭暈，乏力。查：Hb70g／L，RBC1.8×10⁹／L，WBC8×10⁹／L，血清鐵1000ug／m。查體：貧血貌，牛肉舌，淋巴結(jié)及肝、脾均不大。該患者最可能的診斷是（）

A.缺鐵性貧斑
B.自身免疫性溶血性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.骨髓增生異常綜合征

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單項(xiàng)選擇題

男性，28歲。頭暈，心悸，乏力1年伴四肢麻木，行走不穩(wěn)來(lái)診。既往有克隆病。體檢：重度貧血貌，心率120次／min，昂白征（＋），跟膝脛試驗(yàn)（＋），擬診巨幼細(xì)胞性貧血。下列何項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查具有確診意義（）

A.血清葉酸測(cè)定
B.血清維生素B12測(cè)定
C.骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變
D.MCV、MCH、MCHC測(cè)定
E.胃液分泌量測(cè)定

單項(xiàng)選擇題

男性，36歲。頭暈、乏力2個(gè)月就診；化驗(yàn)：紅細(xì)胞數(shù)1.4×10¹²／L，血紅蛋白60g／L，血清葉酸值為6.8umol／L，維生素B12值為44umol／L。確診為巨幼細(xì)胞性貧血。給予葉酸加維生素B12治療，1個(gè)月后血紅蛋白上升到90g／L，繼續(xù)治療2周后血紅蛋白仍在90g／L左右波動(dòng)，此時(shí)正確處理是（）

A.停止葉酸、維生素B12治療，檢查貧血原因
B.繼續(xù)使用葉酸、維生素B12治療
C.加大葉酸、維生素B12劑量
D.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B12治療，加用鐵劑
E.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素，B12治療，加用丙酸睪酮