單項選擇題

女性，30歲。妊娠32周，平時有偏食習慣，因近日頭暈乏力就診。化驗：紅細胞數1.6×10⁹／L，血紅蛋白62g／L，MCV130fl（130um）；中性粒細胞有分葉過多現象，疑為巨幼細胞性貧血。下列哪項最有診斷意義（）

A.RBC數減少比Hb下降明顯
B.MCV、MCH增高
C.周圍血全血細胞減少伴中性粒細胞分葉過多
D.胃液分泌量減少
E.骨髓幼紅細胞巨幼樣變

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單項選擇題

男性，50歲。5年前因胃癌行全胃切除術，近1年來漸感頭暈、乏力，活動后心慌、氣短來診?；灒杭t細胞數1.5×10⁹／L，血紅蛋白55g／L，白細胞數3.2×10⁹／L，血小板65×10⁹／L；網織紅細胞0.001（0.1%），MCV129f1（129um），MCH36pg，MCHC34%，最可能的診斷是（）

A.缺鐵性貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.骨髓病性貧血

單項選擇題

女；68歲，乏力、面色蒼白3個月來院就診。血象WBC3.5×10⁹／L，RBC1.5×10⁹／L，Hb70g／L，PLT87×10⁹／L。病史示數月來食欲不佳，食量減少，腹部脹滿。查體：面色蒼黃，淺表淋巴結及肝、脾無腫大。骨穿顯示骨髓增生活躍；以紅系增生為主伴巨幼樣變，成熟粒細胞分葉過多，可見較大血小板。胃鏡檢查為慢性淺表性胃炎。首先考慮的診斷為（）

A.巨幼細胞性貧血
B.MDS
C.PNH
D.紅白血病
E.急性巨核細胞白血病