單項選擇題男性,25歲,因“浮腫半年”來診。查體:BP145/95mmHg,心肺(-),雙下肢中度浮腫。輔助檢查:尿常規(guī)Pro(+++),Bld(-),UTP5g,血ALb28g/L,HBsAg(-),HBcAg(-),HBeAg(-),風(fēng)濕免疫學(xué)檢查(-),補體正常,腎臟病理示:免疫熒光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-),HBsAg(++),HBcAg(-),光鏡示腎穿刺組織可見23個腎小球,1個球性硬化,其余腎小球基底膜空泡變性,節(jié)段增厚,系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生,上皮下、系膜區(qū)嗜復(fù)紅蛋白沉積,該病人診斷為()
A.原發(fā)性膜性腎病
B.膜性乙肝病毒相關(guān)性腎炎
C.狼瘡性腎炎Ⅴ型
D.冷球蛋白血癥性腎損害
E.膜增殖性乙肝病毒相關(guān)性腎炎
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1.單項選擇題乙肝病毒相關(guān)性腎炎最常見為腎臟病理類型為()
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.微小病變型腎病
C.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
D.膜性腎病
E.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
2.單項選擇題乙肝病毒相關(guān)性腎炎診斷的最基本條件是()
A.既往有乙肝病史
B.血清HBV抗原(+)
C.患腎小球腎炎,并可除外狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎小球疾病
D.腎臟切片上找到HBV抗原
E.具有乙肝及腎小球疾病的臨床表現(xiàn)
3.單項選擇題男性,20歲,持續(xù)光鏡下血尿多年,尿蛋白僅0.175g/d,血壓及腎功能正常。其父有相似病史多年。本例腎活檢時測得其基膜厚度為270nm。本例可能的診斷應(yīng)為()
A.家族性出血性腎炎
B.IgA腎病
C.Fabry病
D.良性家族性血尿
E.薄基底膜腎病
4.單項選擇題男性,35歲,因體檢時尿液檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿(++)、紅細(xì)胞0~5個/HP,顆粒管型0~1個/HP入院檢查。入院尿檢又發(fā)現(xiàn)有脂肪尿,24小時尿蛋白定量0.98g。體檢發(fā)現(xiàn)下腹部皮膚有串樣暗紅色血管擴張、眼結(jié)膜和眼底班管擴張,血壓中度增高,心界向左下擴大。血液生化檢查腎功能正常,α-半乳糖苷A活性明顯降低。腎活檢見腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增大呈泡沫細(xì)胞狀。此病例最可能的診斷是()
A.家族性出血性腎炎(Alpor綜合征)
B.Fabry病
C.急進性腎炎早期
D.慢性普通型
E.隱匿性腎炎
5.單項選擇題下面哪項不是以腎小管/間質(zhì)損害為主要表現(xiàn)的遺傳性腎臟疾病()
A.Bartterl綜合征
B.Liddle綜合征
C.薄基底膜腎病
D.家族性間質(zhì)性腎炎
E.特發(fā)性Fanconi綜合征
最新試題
該病人首先考慮哪些?。ǎ?/p>
題型:多項選擇題
假設(shè)腎臟病理示60%新月體形成,最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
如做腎穿,最可能的病理類型為()
題型:單項選擇題
有關(guān)Coodpasture綜合征說法正確的是()
題型:多項選擇題
如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項有意義()
題型:多項選擇題
首先考慮的診斷()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
病人尿蛋白轉(zhuǎn)陰性后仍用潑尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪項考慮是錯誤的()
題型:單項選擇題
以下哪項檢查不提示上尿路感染()
題型:單項選擇題
本例最可能的臨床診斷是()
題型:單項選擇題