單項(xiàng)選擇題

患者，女性，43歲，發(fā)現(xiàn)蛋白尿11年，近半年來(lái)乏力、惡心、皮膚瘙癢、夜尿增多。查體：重度貧血貌，雙下肢浮腫，血壓160／100mmHg，血紅蛋白40g／L，Scr1209μmol／L；血鉀6.5mmol／L，血鈣2.0mmol／L，血磷3.6mmol／L.本例與鈣磷代謝最無(wú)關(guān)的因素是（）

A.代謝性酸中毒
B.腎小球?yàn)V過(guò)率降低
C.活性維生素D缺乏
D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E.以上都不是

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