單項(xiàng)選擇題女性,26歲,關(guān)節(jié)痛反復(fù)發(fā)作年余,伴血沉增快,間斷服用潑尼松后好轉(zhuǎn),停用潑尼松半年后,出現(xiàn)低熱,面部蝶形紅斑,下肢浮腫就診?;?yàn):血紅蛋白70g/L,尿液檢查蛋白(++++)、紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋白定量3.5g,為非選擇性蛋白尿,A/C=35/42g/L,超聲提示心包、雙胸腔少量積液和少量腹水,心電圖有ST段和T波改變(缺血樣改變)。對診斷幫助最大的檢查是()

A.抗鏈球菌溶血素O測定
B.抗核抗體測定
C.抗ds-DNA抗體測定
D.補(bǔ)體成分C3測定
E.腎功能測定


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5.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年,尿量減少2周入院。查體:BP150/90mmHg,顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布,雙下肢可凹性水腫?;?yàn):尿沉渣鏡檢RBC滿視野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:雙腎稍大。若腎活檢病理為新月體型腎炎,最主要的治療方案應(yīng)為()

A.口服強(qiáng)的松+環(huán)磷酰胺
B.口服強(qiáng)的松+霉酚酸酯
C.先靜脈甲基強(qiáng)的松龍沖擊1-2個(gè)療程,再口服強(qiáng)的松及環(huán)磷酰胺
D.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,控制血壓等對癥治療
E.單純用環(huán)磷酰胺治療

最新試題

如果腎臟病理示:免疫熒光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),Clq(-),Alb(-),IgG和C3呈光滑線條沿腎小球毛細(xì)血管壁分布,光鏡示新月體腎炎,確定診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

如患者確診為狼瘡腎炎,下列治療中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

題型:單項(xiàng)選擇題

病人尿蛋白轉(zhuǎn)陰性后仍用潑尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪項(xiàng)考慮是錯(cuò)誤的()

題型:單項(xiàng)選擇題

如果該病人抗“O”,血沉,補(bǔ)體C3、C4,ANA,腎功能均正常,抗GBM抗體、ANCA(-),24小時(shí)尿蛋白定量0.58g;診斷考慮以下哪些?。ǎ?/p>

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尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果回報(bào)為陰性,可能的原因?yàn)椋ǎ?/p>

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如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項(xiàng)有意義()

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考慮不除外復(fù)雜性尿路感染,目前患者最不宜行的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

如果腎穿病理示光鏡下26個(gè)腎小球,腎小球毛細(xì)血管嚴(yán)重破壞,其中1個(gè)節(jié)段性纖維素樣壞死,3個(gè)細(xì)胞性新月體,7個(gè)細(xì)胞纖維性新月體,7個(gè)纖維性新月體,3個(gè)小細(xì)胞性新月體,4個(gè)腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生,腎小管萎縮,間質(zhì)彌漫水腫;免疫熒光示IgG(-),IgA(-),IgM(++),C3(-),Clq(-),Alb(-),確診為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

原發(fā)性急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型好發(fā)于()

題型:單項(xiàng)選擇題

原發(fā)性急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型免疫病理是()

題型:單項(xiàng)選擇題