單項選擇題

【共用題干題】女，19歲，自覺清晨兩手指間和掌指關(guān)節(jié)強直，4個月后有運動時疼痛和腫脹，給予阿司匹林、其他非甾體抗炎藥和金制劑等治療，均未見效，且病情漸惡化，出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕及不規(guī)則發(fā)熱，兩肘關(guān)節(jié)有運動障礙，血清γ球蛋白1．6％，類風濕因子（+）該病人應診斷為（）

A.類風濕性關(guān)節(jié)炎
B.風濕性關(guān)節(jié)炎
C.原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病
D.痛風
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

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