單項選擇題男,36歲,口腔淺表潰瘍、陰部、肛門潰瘍,視力降低,關(guān)節(jié)酸痛,紅細胞4.17×10/L。眼底造影:視網(wǎng)膜及視神經(jīng)乳頭呈彌漫性染色該病人眼部表明()
A.血管通透性增加
B.色素沉著
C.炎癥
D.變性
E.腫脹
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1.單項選擇題女性,45歲,間斷關(guān)節(jié)疼痛半年,加重1周,伴關(guān)節(jié)腫脹、活動受限。體檢時的重點應是()
A.關(guān)節(jié)局部有無腫脹、壓痛,注意關(guān)節(jié)的活動度
B.體溫、脈搏、血壓
C.有無皮下結(jié)節(jié)
D.下肢有無浮腫
E.全身有無皮疹、形態(tài)如何
2.單項選擇題女性,45歲,間斷關(guān)節(jié)疼痛半年,加重1周,伴關(guān)節(jié)腫脹、活動受限。為明確診斷,收集病史時,應特別詢問以下內(nèi)容,除了()
A.關(guān)節(jié)疼痛的部位、性質(zhì)、伴隨癥狀
B.有無晨僵
C.使關(guān)節(jié)疼痛加重或緩解的因素
D.受累關(guān)節(jié)是否對稱
E.配偶是否健康
3.單項選擇題女性,36歲。指端遇冷變色6年,近半年出現(xiàn)間斷發(fā)熱,四肢肌肉疼痛,晨起雙手腕關(guān)節(jié)腫痛,手指腫脹變硬,口服雙氯芬酸(扶他林)癥狀可暫時改善。查體:雙手皮溫低,手指腫脹變硬,雙腕關(guān)節(jié)腫脹,有壓痛。四肢肌肉輕壓痛,肌力5級。實驗室檢查:血、尿常規(guī)正常,心肌酶譜正常CRP和血沉增高,血清補體正常,免疫球蛋白輕度升高,ANA陽性,抗U1-RNP抗體高低度陽性。雙手X線片無異常。該病恰當?shù)闹委煷胧┌ǎǎ?/a>
A.非甾體抗炎藥
B.糖皮質(zhì)激素+免疫抑制劑
C.丙種球蛋白沖擊治療
D.抗生素
E.糖皮質(zhì)激素
F.單用環(huán)磷酰胺
4.多項選擇題女性,36歲。指端遇冷變色6年,近半年出現(xiàn)間斷發(fā)熱,四肢肌肉疼痛,晨起雙手腕關(guān)節(jié)腫痛,手指腫脹變硬,口服雙氯芬酸(扶他林)癥狀可暫時改善。查體:雙手皮溫低,手指腫脹變硬,雙腕關(guān)節(jié)腫脹,有壓痛。四肢肌肉輕壓痛,肌力5級。實驗室檢查:血、尿常規(guī)正常,心肌酶譜正常CRP和血沉增高,血清補體正常,免疫球蛋白輕度升高,ANA陽性,抗U1-RNP抗體高低度陽性。雙手X線片無異常。該病可有以下哪些疾病的表現(xiàn)()
A.類風濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.多發(fā)性肌炎
D.系統(tǒng)性硬化
E.強直性脊柱炎
F.骨關(guān)節(jié)炎
G.血管炎
H.銀屑病關(guān)節(jié)炎
I.反應性關(guān)節(jié)炎
5.單項選擇題女性,36歲。指端遇冷變色6年,近半年出現(xiàn)間斷發(fā)熱,四肢肌肉疼痛,晨起雙手腕關(guān)節(jié)腫痛,手指腫脹變硬,口服雙氯芬酸(扶他林)癥狀可暫時改善。查體:雙手皮溫低,手指腫脹變硬,雙腕關(guān)節(jié)腫脹,有壓痛。四肢肌肉輕壓痛,肌力5級。實驗室檢查:血、尿常規(guī)正常,心肌酶譜正常CRP和血沉增高,血清補體正常,免疫球蛋白輕度升高,ANA陽性,抗U1-RNP抗體高低度陽性。雙手X線片無異常。該患者最可能的診斷是()
A.類風濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.多發(fā)性肌炎
D.系統(tǒng)性硬化
E.混合性結(jié)締組織病
F.重癥肌無力