單項(xiàng)選擇題

男，33歲，飲酒后上腹劇痛、嘔吐，體檢：脈搏120/min，血壓80/60mmHg。鞏膜黃染，全腹壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，血白細(xì)胞16×10/L，中性粒細(xì)胞0.89，血淀粉酶320U/L，血鈣1.63mmol/L。最可能的診斷是（）

A.胃潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎穿孔
C.腸梗阻
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性出血壞死型胰腺炎

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