A.轉(zhuǎn)科記錄
B.麻醉記錄
C.會(huì)診記錄
D.手術(shù)記錄
E.手術(shù)清點(diǎn)記錄
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A.患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細(xì)情況
B.應(yīng)當(dāng)按時(shí)間順序書寫記錄發(fā)病的時(shí)間、地點(diǎn)、起病緩急、前驅(qū)癥狀、可能的原因或誘因
C.中醫(yī)望、聞、切診,記錄神色、形態(tài)、語聲、氣息、舌象、脈象等
D.發(fā)病以來診治經(jīng)過及結(jié)果
E.與本次疾病雖無緊密關(guān)系、但仍需治療的其他疾病情況,可在現(xiàn)病史后另起一段予以記錄
A.中醫(yī)四診情況
B.主訴、現(xiàn)病史、既往史
C.陽性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果
D.診斷及治療意見和醫(yī)師簽名
E.以上都是
A.病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水
B.病歷書寫一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫日期和時(shí)間,采用12小時(shí)制記錄
C.病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范
D.病歷書寫可使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水
E.病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用中文,通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文
A.1月1日
B.2月1日
C.3月1日
D.4月1日
E.5月1日
最新試題
衛(wèi)生行政部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)院感染隱患時(shí)應(yīng)采取哪些措施?()
傳染病防治法規(guī)定,以下哪些是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防治中的職責(zé)?()
關(guān)于“疑難病例討論”說法正確的是()
非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目范圍內(nèi)疾病,無法提供診治時(shí),應(yīng)當(dāng)()
值班醫(yī)生在接收新入院患者時(shí)需要執(zhí)行的步驟包括()
值班與交接班制度在醫(yī)療質(zhì)量控制中的作用包括()
以下哪些情況可認(rèn)定為高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)?()
在越級(jí)使用抗菌藥物時(shí)()
以下人員可以參加死亡病例討論()
關(guān)于特殊使用級(jí)抗菌藥物的分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)說法正確的是()