單項選擇題26歲婦女,停經(jīng)9周,陰道不規(guī)則流血2周。診斷侵蝕性葡萄胎伴陰道轉(zhuǎn)移。處理方案應該是().
A.切除子宮及陰道壁結(jié)節(jié),以免大出血或遠處轉(zhuǎn)移
B.清宮術(shù)后化療
C.糾正一般情況,化療
D.糾正一般情況,放療
E.給抗生素及糾正貧血后再手術(shù)切除子宮,術(shù)后化療
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1.單項選擇題患者40歲,停經(jīng)5個月,陰道流血15日。宮底平臍,聽不到胎心,捫不到胎體。確診為葡萄胎后應立即采取的措施是().
A.備血,立即行清宮術(shù)
B.輸血輸液
C.靜脈滴注縮宮素
D.子宮切除術(shù)后化療
E.立即化療
2.單項選擇題有一患者55歲,絨癌化療1療程后失訪,2個月后因子宮穿孔、大量腹腔內(nèi)出血、休克急癥入院。恰當?shù)奶幚沓猓ǎ?
A.補充血容量和輸新鮮血
B.雙側(cè)子宮動脈栓塞術(shù)
C.開腹探查,全子宮切除術(shù)
D.糾正休克
E.立即聯(lián)合化療
3.單項選擇題患者女性,34歲,葡萄胎清宮術(shù),確診為完全性葡萄胎,復查B超及胸片均未見異常。出院需如何隨訪?()
A.侵蝕性葡萄胎
B.每周復查2次,3個月后每2周復查1次,6個月后每月復查1次,1年后每半年復查1次,共隨訪3年
C.每周復查1次,3個月后每2周復查1次,6個月后每月復查1次,1年后每半年復查.1次,共隨訪2年
D.每2周復查1次,6個月后每月復查1次,1年后每半年復查1次,共隨訪2年
E.每月復查1次,1年后每半年復查1次,共隨訪2年
4.單項選擇題患者27歲,停經(jīng)10周,陰道不規(guī)則出血10天。婦科檢查:子宮增大,軟,尿妊娠試驗陽性,B超檢查見宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區(qū)圖像,肌層內(nèi)可見高回聲團塊,胸片正常,診刮病檢提示滋養(yǎng)細胞增生,可見絨毛結(jié)構(gòu)。應診斷為().
A.侵蝕性葡萄胎
B.先兆流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.絨毛膜癌
E.良性葡萄胎
5.單項選擇題患者26歲,停經(jīng)11周,陰道少量出血1周。宮底恥骨上3橫指,尿妊娠試驗陽性。下述哪項檢查最有助于鑒別診斷?()
A.診斷性刮宮
B.盆腔B超
C.胸片
D.頭部CT
E.血hCG定量檢查