單項(xiàng)選擇題女，16歲。近10個(gè)月來(lái)右上腹痛頻繁伴黃疸，且逐漸加重，大便呈陶土色，消炎利膽治療無(wú)好轉(zhuǎn)?；純荷?天曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術(shù)。確診的方法以下哪種較好（）.
A.靜脈膽道造影
B.經(jīng)皮肝穿刺造影
C.腹部X線平片
D.上消化道造影
E.腹部B超
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1.單項(xiàng)選擇題女，1個(gè)半月。出生后1周開始出現(xiàn)皮膚黃染，尿色棕黃，經(jīng)內(nèi)科激素治療，皮膚、鞏膜黃染持續(xù)加重，肝、脾大，肝功能異常，血膽紅素增高。確診的首選檢查是（）.
A.B超
B.ECT
C.CT
D.血膽紅素測(cè)定
E.MRCP
2.多項(xiàng)選擇題男，13歲。解黑大便伴頭暈6小時(shí)，突然嘔血1小時(shí)入院?；颊哂?小時(shí)前開始解柏油樣便2次，每次約150g，1小時(shí)前進(jìn)食晚餐后出現(xiàn)惡心，嘔出鮮紅色血液，量約300ml，無(wú)血凝塊。伴頭暈、心悸、口干?；颊哂幸腋尾∈范嗄辏ツ?月份在某醫(yī)院診斷為"肝硬化失代償期"，既往無(wú)"嘔血"病史。入院體檢：體溫36．9℃，脈率90次／分，呼吸22次／分，血壓105／70mmHg，慢性病容，頸部皮膚見(jiàn)多個(gè)蜘蛛痣，鞏膜無(wú)黃染。腹膨軟，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。提示：經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴(yán)格的非手術(shù)治療2天后，再次復(fù)發(fā)出血。此時(shí)查體：皮膚、鞏膜無(wú)黃染，神志清楚，體溫36．7℃，脈率125次／分，呼吸24次／分，血壓85／55mmHg；肝功能：白蛋白30．5g／L，總膽紅素34．9μmol／L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐120μmol／L，床旁B超：肝硬化，門靜脈高壓，脾大，小量腹水。進(jìn)一步的止血治療措施為（）.
A.繼續(xù)抗休克治療
B.繼續(xù)三腔二囊管壓迫止血
C.急診斷流術(shù)
D.急診門體分流術(shù)
E.急診斷流術(shù)+遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)
F.急診肝移植
3.多項(xiàng)選擇題男，13歲。解黑大便伴頭暈6小時(shí)，突然嘔血1小時(shí)入院?；颊哂?小時(shí)前開始解柏油樣便2次，每次約150g，1小時(shí)前進(jìn)食晚餐后出現(xiàn)惡心，嘔出鮮紅色血液，量約300ml，無(wú)血凝塊。伴頭暈、心悸、口干?；颊哂幸腋尾∈范嗄?，去年7月份在某醫(yī)院診斷為"肝硬化失代償期"，既往無(wú)"嘔血"病史。入院體檢：體溫36．9℃，脈率90次／分，呼吸22次／分，血壓105／70mmHg，慢性病容，頸部皮膚見(jiàn)多個(gè)蜘蛛痣，鞏膜無(wú)黃染。腹膨軟，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。提示：在迅速補(bǔ)液、止血藥物治療的同時(shí)，急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張，伴破裂出血；患者入院15小時(shí)后又嘔鮮血約400ml，查：脈率110次／分，呼吸22次／分，血壓80／50mmHg。目前的處理原則為（）.
A.輸血等抗休克治療
B.放置三腔二囊管壓迫止血
C.靜脈滴注垂體后葉素
D.靜脈滴注生長(zhǎng)抑素
E.急診門體分流術(shù)
F.急診TIPS
5.多項(xiàng)選擇題男，13歲。解黑大便伴頭暈6小時(shí)，突然嘔血1小時(shí)入院?；颊哂?小時(shí)前開始解柏油樣便2次，每次約150g，1小時(shí)前進(jìn)食晚餐后出現(xiàn)惡心，嘔出鮮紅色血液，量約300ml，無(wú)血凝塊。伴頭暈、心悸、口干?；颊哂幸腋尾∈范嗄辏ツ?月份在某醫(yī)院診斷為"肝硬化失代償期"，既往無(wú)"嘔血"病史。入院體檢：體溫36．9℃，脈率90次／分，呼吸22次／分，血壓105／70mmHg，慢性病容，頸部皮膚見(jiàn)多個(gè)蜘蛛痣，鞏膜無(wú)黃染。腹膨軟，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。根據(jù)主述、現(xiàn)病史、查體及實(shí)驗(yàn)室檢查情況，初步診斷應(yīng)考慮（）.
A.肝炎后肝硬化失代償期
B.門靜脈高壓癥
C.食管靜脈曲張破裂大出血
D.胃十二指腸潰瘍出血
E.門靜脈高壓性胃病出血
F.小腸腫瘤出血
最新試題
根據(jù)病史及初步體檢結(jié)果，首先考慮的是（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
出血最可能的原因是（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病情穩(wěn)定后，為明確診斷，進(jìn)一步的檢查首選（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
膽總管囊腫需與下列疾病相鑒別（）.
題型：多項(xiàng)選擇題
首先應(yīng)考慮的檢查是（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)主述、現(xiàn)病史、查體及實(shí)驗(yàn)室檢查情況，初步診斷應(yīng)考慮（）.
題型：多項(xiàng)選擇題
此合并癥最公認(rèn)的原因是（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)檢查陽(yáng)性有確定診斷意義（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示：在迅速補(bǔ)液、止血藥物治療的同時(shí)，急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張，伴破裂出血；患者入院15小時(shí)后又嘔鮮血約400ml，查：脈率110次／分，呼吸22次／分，血壓80／50mmHg。目前的處理原則為（）.
題型：多項(xiàng)選擇題
應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了哪種合并癥（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題