單項選擇題患者女性，67歲，原有糖尿病病史，因腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天入院，血壓75／50mmHg，四肢濕冷，心率110次／分，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙肺底有濕啰音，中上腹有壓痛。患者入院時測血乳酸為5mmol／L，經(jīng)補液升壓治療2天后，患者血壓回升，四肢回暖，尿量每小時60ml，肝功能在正常范圍，此時測血乳酸為10mmol／L，較前升高，其原因最有可能是（）

A.休克加重
B.血壓回升但組織灌注仍差
C."洗出現(xiàn)象"
D.化驗誤差
E.出現(xiàn)乳酸酸中毒并發(fā)癥


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3.單項選擇題

患者女性，65歲，原有糖尿病、腎結(jié)石病史。因尿急、尿痛、發(fā)熱3天入院，查血壓70／50mmHg，四肢濕冷，擬診尿路感染、感染性休克。

除pHi外，氧代謝監(jiān)測尚有多個指標(biāo)，對各指標(biāo)意義評價不正確的是（）

A.傳統(tǒng)的監(jiān)測指標(biāo)如心率、血壓、神志、尿量可以反映患者的氧代謝狀態(tài)，但敏感性不高，不能早期反映組織缺氧
B.在正常情況下，隨著DO2發(fā)生下降時，VO2隨之下降
C.當(dāng)DO2不能滿足組織氧需時可出現(xiàn)SvO2或ScvO2下降，可作為早期反映組織缺氧的指標(biāo)
D.在嚴(yán)格意義上，血乳酸不能完全代表組織缺氧
E.堿缺失和患者的預(yù)后密切相關(guān)，其值越低，多臟器功能不全的發(fā)生率、病死率就越高