單項選擇題

【案例分析題】女性，24歲，既往患類風濕關節(jié)炎，受涼后發(fā)熱腰痛3天，體溫38℃，鞏膜黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿膽原（++），血清膽紅素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×109／L，血象可見晚幼紅細胞，骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細胞增多，粒紅比0．8：1該患者最可能診斷是（）

A.急性黃疸性肝炎
B.慢性肝炎急性發(fā)作
C.急性紅白血病
D.巨幼細胞貧血
E.自身免疫性溶血性貧血

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