單項選擇題

【案例分析題】患者男性，14歲，心悸、胸悶、乏力、氣短10天。3周前有發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。體格檢查心界向左下擴大，心音低鈍；心電圖示竇性心動過速、頻發(fā)室性期前收縮。首先應考慮的診斷是（）

A.肥厚型心肌病
B.風濕性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.心包積液

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單項選擇題

【案例分析題】患者男性，38歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫6個月，胸部體檢雙肺底可聞及細小濕啰音，心臟向左下擴大，心音低鈍，心尖區(qū)可聞及3／6級收縮期吹風樣雜音，肝大，否認發(fā)熱和游走性關節(jié)腫痛史。為明確診斷，首先應選的輔助檢查是（）

A.心肌酶學檢查
B.超聲心動圖
C.心導管檢查和心血管造影
D.胸部X線檢查
E.心電圖

單項選擇題

【案例分析題】患者男性，38歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫6個月，胸部體檢雙肺底可聞及細小濕啰音，心臟向左下擴大，心音低鈍，心尖區(qū)可聞及3／6級收縮期吹風樣雜音，肝大，否認發(fā)熱和游走性關節(jié)腫痛史。首先應考慮的診斷是（）

A.風濕性心臟病
B.先天性心臟病
C.擴張型心肌病
D.急性病毒性心肌炎
E.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病