病案

病案庫房建設(shè)應(yīng)遵循（）、（）、（）、（）的原則。

一般病案示蹤方法有（）、（）、（）三大類。

醫(yī)院建立病人信息自動(dòng)處理系統(tǒng)，其目的是能夠更有效地檢索信息，更好地為（）、（）、（）、（）和（）服務(wù)。

因搶救急危患者未能及時(shí)書寫病歷時(shí)，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

簡述設(shè)計(jì)一個(gè)良好的病案表格的基本原則。

簡述病案信息標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)容。

美國病理學(xué)會提出的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)命名原則是：一個(gè)疾病的描述應(yīng)包括解剖部位、形態(tài)學(xué)、病因和功能。

病例組合（Case Mix）

衛(wèi)生部病案首頁填寫說明中對"主要診斷"的定義是：對身體健康危害最大，花費(fèi)醫(yī)療精力最多，住院時(shí)間最長的疾病診斷。