病案記錄不簽名是醫(yī)生不負責任的表現(xiàn)，法律上屬無效記錄，而代簽名或有意、無意模仿他人簽名是越權、違法行為。

簡述設計一個良好的病案表格的基本原則。

衛(wèi)生部病案首頁填寫說明中對"主要診斷"的定義是：對身體健康危害最大，花費醫(yī)療精力最多，住院時間最長的疾病診斷。

美國病理學會提出的醫(yī)學系統(tǒng)命名原則是：一個疾病的描述應包括解剖部位、形態(tài)學、病因和功能。

病案管理中條形碼應用系統(tǒng)的基本組成包括（）、（）、（）、（）。

病例組合（Case Mix）

維護病案的安全，主要是指維護（）安全和維護（）安全。

病案管理學

不論是住院病案還是門診病案，有些重要醫(yī)療信息如藥物過敏、體內特殊裝置等，應使用特殊標記，以迅速引起使用者注意。

在國際病案協(xié)會（IFHRO）編寫的教程中規(guī)定，法律可強制病案保留10年。