單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性,63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬發(fā)作,至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。8年前患肺結(jié)核,經(jīng)異煙肼、利福平、鏈霉素治療1年,以后胸部X線片隨訪,兩肺散在斑片結(jié)節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病,心電圖示左心室高電壓。重度吸煙(每日超過(guò)40支)已經(jīng)30余年。本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見,正確的是()

A.診斷成立,因?yàn)榉夏壳肮J(rèn)診斷標(biāo)準(zhǔn)
B.不能成立,因?yàn)橛蟹谓Y(jié)核,不能確定癥狀與原來(lái)肺結(jié)核之間的關(guān)系
C.需要作胸部X線攝片和肺功能檢查方能確定
D.不能成立,因?yàn)橛懈哐獕盒呐K病的可能
E.需要檢查痰結(jié)核桿菌,排除活動(dòng)性肺結(jié)核

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