單項選擇題患者男性,30歲,反復心悸3個月,再發(fā)1小時急診,體檢心率210次/分,心律齊,無心臟雜音。下列心律失常中應首先考慮()
A.陣發(fā)性室上性心動過速
B.陣發(fā)性房撲(不規(guī)則下傳)
C.陣發(fā)性房顫
D.竇性心動過速
E.以上都不是
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1.單項選擇題患者,男性,72歲,因黑朦、暈厥發(fā)作3次入院。此患者如考慮病竇綜合征,應考慮的治療方法是()
A.阿托品
B.麻黃素
C.異丙腎上腺素
D.心臟永久起搏治療
E.不必接受治療
2.單項選擇題患者,男性,72歲,因黑朦、暈厥發(fā)作3次入院。此患者如考慮病竇綜合征,除那一項外,下列檢查有助于診斷()
A.動態(tài)心電圖
B.阿托品試驗
C.食管心房調搏
D.心腔內心電生理檢查
E.超聲心動圖
3.單項選擇題患者,男性,72歲,因黑朦、暈厥發(fā)作3次入院。如考慮心律失常所致,下列哪項不可能()
A.竇性停搏
B.竇房傳導阻滯
C.心室顫動
D.三度房室傳導阻滯
E.以上都不是
4.單項選擇題患者男性,21歲,因心悸、胸悶3小時就診,聽診心率72次/分,心律規(guī)則。對于可考慮的病因,下列哪項不可能()
A.無器質性心臟病者
B.風濕性心瓣膜病
C.心肌病
D.心肌炎
E.以上都不是
5.單項選擇題患者男性,21歲,因心悸、胸悶3小時就診,聽診心率72次/分,心律規(guī)則。如考慮心律失常,下列哪項應考慮()
A.心房撲動伴固定比例(如4:1)房室傳導
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.二度房室傳導阻滯
D.心房顫動
E.竇性心動過速
6.單項選擇題患者女性,38歲,風濕性心臟瓣膜病6年,因心悸、胸悶就診,體檢時發(fā)現心率125次/分,心律不規(guī)則、第一心音強弱不等、脈搏短絀??刂剖倚孕穆实乃幬锸紫瓤紤]用()
A.普羅帕酮
B.胺碘酮
C.β受體阻滯劑
D.阿司匹林
E.利多卡因
7.單項選擇題患者女性,38歲,風濕性心臟瓣膜病6年,因心悸、胸悶就診,體檢時發(fā)現心率125次/分,心律不規(guī)則、第一心音強弱不等、脈搏短絀。其心律失常可能是()
A.期前收縮
B.心房顫動
C.不規(guī)則下傳的心房撲動
D.不規(guī)則下傳的房性心動過速
E.二度房室傳導阻滯
8.單項選擇題男性,42歲,近2個月來感胸悶、氣促、乏力,逐漸出現下肢浮腫。體檢:BP90/60mmHg,頸靜脈充盈,心濁音界向兩側擴大,心音低鈍,腫臟肋下3cm,肝頸靜脈返流征(+)。心電圖檢查:肢體導聯(lián)低電壓,Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X線檢查示心臟陰影向兩側擴大,心臟搏動減弱。以下是心包穿刺的目的,除了()
A.解除心臟壓塞
B.證實心包積液的存在
C.解除疼痛
D.對滲液進行實驗室檢查
E.心包腔內注入藥物進行治療
9.單項選擇題男性,42歲,近2個月來感胸悶、氣促、乏力,逐漸出現下肢浮腫。體檢:BP90/60mmHg,頸靜脈充盈,心濁音界向兩側擴大,心音低鈍,腫臟肋下3cm,肝頸靜脈返流征(+)。心電圖檢查:肢體導聯(lián)低電壓,Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X線檢查示心臟陰影向兩側擴大,心臟搏動減弱。其最可能的診斷是()
A.心肌梗塞
B.心包積液
C.限制型心肌病
D.擴張型心肌病
E.病毒性心肌炎
10.單項選擇題男性,46歲,活動后胸悶、胸痛3年,曾懷疑肥厚型心肌病,為明確診斷來診。在住院治療中哪項是錯誤的()
A.洋地黃
B.β阻滯劑
C.鈣離子拮抗劑
D.室間隔縱深切開術
E.植入雙腔起搏器