問答題簡述系統性紅斑狼瘡的鑒別診斷

最新試題

簡述系統性紅斑狼瘡的概述

題型:問答題

病歷摘要:患者,女性,55歲,因多關節(jié)腫痛4月余來診。4個月前出現右手近端指間(PIP)(4、5)關節(jié)、掌指(MCP)(1、2)關節(jié)腫痛,晨僵10分鐘。此后右膝關節(jié)腫痛,逐漸加重,伸屈明顯受限,局部皮溫增高,抗感染治療無效。2個月前雙腕、右踝及右足跖趾(MTP)關節(jié)腫痛,伴雙肩、左足MTP、左手PIP(3)及頸部疼痛。無皮下結節(jié)、光過敏、雷諾現象及口眼干。既往患"白癜風"6年。查體:一般狀況可,顏面、頸背、四肢遠端見多發(fā)大小不等片狀色素脫失斑。心、肺及腹部來見異常。雙腕關節(jié)腫(+),壓痛(++),背伸受限;右手PIP(4、5)、左手PIP(3)關節(jié)腫(+),壓痛(+);右手MCP(1、2)關節(jié)壓痛(+);右膝關節(jié)腫(++),壓痛(++),伸屈受限;右踝關節(jié)腫(++),壓痛(++);右足MTP關節(jié)(++),壓痛(++)。實驗室檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功正常;ESR97mm/h;CRP13.8mg/dl;RF265.1U/ml。要求:根據以上病歷摘要,請寫出初步診斷及診斷依據、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

題型:問答題

簡述系統性紅斑狼瘡的診斷標準

題型:問答題

簡述系統性紅斑狼瘡的實驗室和輔助檢查

題型:問答題

簡述類風濕關節(jié)炎的進一步檢查

題型:問答題

簡述類風濕關節(jié)炎的臨床表現

題型:問答題

女性,25歲,反復口腔潰瘍,面部紅斑伴發(fā)熱2個月?;颊?個月前無明顯原因反復口腔潰瘍,疼痛不明顯。后出現面部暗紅色皮疹,伴間歇發(fā)熱,體溫在38℃左右。輕咳、無痰,無咽痛,無腹痛、腹瀉,無尿頻、尿急、尿痛,不挑食。有明顯脫發(fā),睡眠正常。既往對紫外線過敏,偶有雙膝關節(jié)腫痛,無結核病史,月經正常,無毒物及放射線接觸史,近期未去過疫區(qū),無遺傳病家族史。查體:T38℃,P110次/分,R20坎/分,BP120/70mmHg。頭發(fā)略稀疏,面頰部暗紅色皮疹,皮疹邊界清楚,略高出皮面,淺表淋巴結未觸及腫大,結膜無蒼白,鞏膜無黃染。舌面及頰黏膜有散在潰瘍,咽部略充血,扁桃體不大,甲狀腺不大。雙肺未聞及干、濕啰音,心界不大,心率110次/分,律齊,未聞及雜音,腹平軟,無壓痛,肝脾肋下未觸及,移動性濁音(-)。雙下肢無水腫。雙膝關節(jié)無紅腫,壓痛陽性,浮髕實驗陰性,余關節(jié)無異常。實驗室檢查:血常規(guī)Hb130g/L,WBC7.5×109/L,分類正常,Plt205×109/L。尿常規(guī):尿蛋白(++),尿蛋白定量0.75g/d(正常值0~0.25g/d)??购丝贵w1:320(正常值1:<100),類風濕因子16U/ml(正常值0~20U/ml)。要求:根據以上病歷摘要,請寫出初步診斷及診斷依據(如有兩個以上診斷,應分別寫出各自診斷依據),鑒別診斷,進一步檢查與治療原則。

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簡述類風濕關節(jié)炎的鑒別診斷

題型:問答題

簡述系統性紅斑狼瘡的治療原則

題型:問答題

患者女性,32歲。主訴:遠端掌指關節(jié)腫痛伴晨僵2個月。病史:晨僵約2h,無光過敏,無口腔潰病。查體:雙手示指、中指近端指間關節(jié)呈梭形腫脹。輔助檢查:類風濕因子陽性,血沉89mm/h,血常規(guī)基本正常,尿常規(guī)未見異常。要求:根據以上病歷摘要,請寫出初步診斷及診斷依據、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

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