問答題
【案例分析題】男性,28歲,因中上腹不適3年就診。患者因學習緊張,經(jīng)常熬夜,飲食不規(guī)律,3年前開始出現(xiàn)間斷中上腹部隱痛不適,時伴泛酸、噯氣及腹脹;與季節(jié)、進餐及排便無關,休息后可緩解,飲酒可加重。未行檢查,自認為"胃炎",自服"達喜"等治療,疼痛可減輕。發(fā)病以來患者體重下降不明顯,大小便正常,沒有排過黑色大便。否認既往有肝炎、結核病史,否認有外傷史。吸煙5年,5~10支/日。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。
答案:
一、初步診斷及診斷依據(jù)
(一)診斷慢性胃炎
(二)診斷依據(jù)1.年齡、發(fā)病時間、發(fā)病部位。2.消化道癥...