【案例分析題】病歷摘要男性，42歲。反復(fù)出現(xiàn)上腹痛6年，再發(fā)1周，嘔血、黑糞1天?；颊?年來(lái)每于初冬季節(jié)反復(fù)出現(xiàn)上腹痛，多為空腹痛，進(jìn)食可緩解，服用法莫替丁有效。1周來(lái)因受涼和勞累再次出現(xiàn)上述癥狀，自服中藥無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。1天來(lái)嘔吐1次咖啡樣物，約200ml，排黑色不成形糞便共3次，總量約900ml。自覺乏力、心悸。體重?zé)o明顯下降。既往史：無(wú)肝膽疾病史。不飲酒，吸煙3年，10支／日。查體：T36.8℃，P96次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。神清合作，自動(dòng)體位，輕度貧血貌。未見肝掌及蜘蛛痣，鞏膜無(wú)黃染，結(jié)膜輕度蒼白。心、肺無(wú)異常。腹平軟，劍突下輕度壓痛，無(wú)反跳痛，未觸及包塊，肝脾肋下未觸及，腸鳴音10次／分。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC6.5×10⁹／L，N0.70，Hb92g/L，PLT200×10⁹/L。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。