【案例分析題】病歷摘要男性，46歲。間斷上腹痛8年，癥狀復(fù)發(fā)半月，伴嘔吐2天。自8年前開始反復(fù)于秋冬出現(xiàn)上腹痛，以饑餓痛為主，無放射痛，服用中藥后癥狀可暫時(shí)緩解。近半個(gè)月上述癥狀再次發(fā)作，未診治。2天來反復(fù)嘔吐，餐后明顯，嘔吐物為大量酸臭食物。發(fā)病以來，食欲差，尿色及尿量正常，排便量少。既往史：無肝膽疾病史，近期無服藥史，無腫瘤病家族史。查體：T36.3℃，P80次／分，R18次／分，BP100/60mmHg。神志清，皮膚鞏膜無黃染，未見肝掌及蜘蛛痣，淺表淋巴結(jié)未觸及。頸軟，心肺檢查無異常。腹軟，上腹部壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及，未及腹部包塊，振水音陽性，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音5次／分正常。雙下肢不腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb120g/L，RBC12.0×10¹²／L，WBC12.0×10⁹／L，N0.65，PLT200×10⁹／L，糞便檢查未見異常。立位腹部X線平片檢查查示，大腸及小腸未見氣液平面。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。