單項(xiàng)選擇題18歲,男性。胰島素依賴型糖尿病患者,2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降,神志好轉(zhuǎn),酸中毒減輕,但不久又進(jìn)入昏迷,其最可能的原因是()

A.并發(fā)腦水腫
B.并發(fā)低血糖
C.并發(fā)腦血管意外
D.并發(fā)乳酸酸中毒
E.并發(fā)腎衰竭


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2.單項(xiàng)選擇題男性,66歲。1周來短暫意識(shí)障礙發(fā)作3次來診,擬診為阿-斯綜合征。下列哪項(xiàng)心律失常最易引起此征()

A.心房纖顫
B.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
C.左前分支阻滯合并右柬支阻滯
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

3.單項(xiàng)選擇題男性患者,32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)行機(jī)械通氣治療,F(xiàn)iO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),擬加用呼氣末正壓(PEEP),壓力選擇應(yīng)該()

A.逐步增加壓力,以不超過+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2達(dá)到8kPa為宜
B.逐步增加壓力,以不超過+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2達(dá)到8kPa為宜
C.逐步增加壓力,以不超過+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2達(dá)到8kPa為宜
D.使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,壓力可以不限制
E.休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP

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某校食堂數(shù)十人進(jìn)食海蝦后6小時(shí),陸續(xù)出現(xiàn)上腹部疼痛,大便為水樣或血水樣,你認(rèn)為最可能的診斷是()

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60歲男性,因突發(fā)性意識(shí)障礙1h來院。到院時(shí),意識(shí)已恢復(fù)正常。問診時(shí),心電監(jiān)護(hù)顯示突然由原來正常心律轉(zhuǎn)為寬QRS波群;同時(shí),該患者又再次發(fā)生意識(shí)障礙,且血壓130/80mmHg,脈搏178/min,呼吸22/min,SpO293%。以下敘述最正確的是()

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呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是()

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肺心病慢性呼吸衰竭患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.188,PaCO275mmHg,Pa0250mmHg,HC03-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類型是()

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女性,20歲。腹瀉2個(gè)月,每日4~5次,糞便呈黯紅色,有糞質(zhì)帶血或黏液,有腥臭味,最可能的診斷為()

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男,68歲,既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重來診。查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率110次/分,血?dú)夥治鰌H7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是()

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58歲男性,有COPD病史,因漸進(jìn)性呼吸困難就診。到院時(shí)血壓150/93mmHg,脈搏112/min,呼吸24/min,體溫37.9℃,SpO291%。急診醫(yī)師在下列哪種情形下最不應(yīng)考慮使用無創(chuàng)通氣()

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急性腎衰竭血液透析的指征為()

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