問答題胡某,女,50歲,右側(cè)脅肋疼痛3個(gè)月伴惡心厭食1周。答題要求:病史采集題要求根據(jù)簡(jiǎn)要病史口述應(yīng)如何采集病史。
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易某,女,50歲,教師?;颊呓肽暧X頭痛頭暈,烘熱汗出,五心煩熱,煩躁易怒,心悸失眠,腰膝酸疼,口干口苦,月經(jīng)紊亂,經(jīng)期延后,經(jīng)量少,難以堅(jiān)持正常工作。查體:T36.3℃,P78次/分、R19次/分、BP110/68mmHg,心肺查體無異常,腹部平軟,無壓痛、反跳痛。婦科檢查示:陰道正常無畸形,宮頸光滑,宮體大小正常,無抬舉痛,附件部位無壓痛。舌質(zhì)淡紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。輔助檢查:婦科B超示無異常。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。
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簡(jiǎn)要病史:男性,65歲,發(fā)熱、惡寒、頭痛、無汗2天。
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