問答題

【簡答題】楊某,女,17歲,高中二年級學生。2013年9月18日初診?;颊咂剿貙W習用功,父母對她寄予的希望也特別高。今年三月份開始至六月份,持續(xù)3個多月,夜里翻來覆去睡不著,腦子里總是浮現(xiàn)白天學習的功課。白天上課精神不足、注意力不集中、精神抑郁,情緒焦躁、心煩心慌,劇烈運動無加重,學習成績下降,胸部滿悶,脅肋脹痛,食欲減退,疲乏無力,大便溏薄。查體:T36.2。C,P94次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。面紅目赤,雙肺呼吸音清,心率94次/分,律齊。肝脾肋未及。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦。輔助檢查:心電圖:竇性心率,88次/分,律齊。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

答案:

中醫(yī)病證診斷:不寐,肝火擾心證
西醫(yī)疾病診斷:失眠癥

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