問答題

【簡答題】陳某,男,57歲,退休干部。2002年1月就診。患者平素性格內(nèi)向,不善言辭,近5年來反復(fù)發(fā)作胃脘悶痛,常自行服用嗎丁啉后緩解。但兩個月來由于情緒不佳,經(jīng)常自覺上腹部脹痛發(fā)作,飽食后明顯,時有兩脅脹痛,曾經(jīng)X光透視無異?,F(xiàn)象,疼痛時稍有惡心,嘔吐過一次,噯氣頻頻,嘈雜泛酸,納谷不馨,無發(fā)熱、心慌胸悶等癥狀。查體:T36.2℃,P84次/分,R20冼/分,BP120/80mmHg。雙肺呼吸音清。心率84次/分,律齊,上腹部壓痛,無反跳痛,無肌緊張。肝脾未及,雙下肢無浮腫。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。輔助檢查:上消化道造影:胃炎表現(xiàn),胃蠕動差,未見其他異常。胃竇:黏膜充血,水腫,呈花斑樣改變,蠕動正常。Hp陽性。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

答案:

中醫(yī)病證診斷:胃痛,肝胃不和證
西醫(yī)疾病診斷:慢性胃炎,幽門螺桿菌感染

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