問答題

【簡答題】首次病程記錄的內(nèi)容大致包括哪些?

答案: 首次病程記錄是指患者入院后由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師書寫的第一次病程記錄,應(yīng)當(dāng)在患者入院8小時(shí)內(nèi)完成。首次病程記錄的內(nèi)容包括病...
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【簡答題】病程記錄的含義和主要內(nèi)容是什么?

答案: 病程記錄是指繼入院記錄之后,對患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床...
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【簡答題】24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄的主要內(nèi)容有哪些?

答案: 患者入院不足24小時(shí)死亡的,可以書寫24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄。內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、入院時(shí)間、死亡時(shí)間、主訴...
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