（）或（）手術(shù)需術(shù)前討論。

日常病程記錄中，病情穩(wěn)定的患者（）記錄1次，病情穩(wěn)定的慢性病患者（）記錄1次。

試述書寫死亡記錄的要求。

發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，應(yīng)在（）在場情況下，封存（）

首次病程記錄（）小時內(nèi)完成，主治醫(yī)師首次查房記錄（）小時完成。

試述病歷書寫的重要性。

主訴

門診病歷由（）保管，住院病歷由（）保管。

術(shù)后首次病程記錄在術(shù)后（）完成，手術(shù)記錄術(shù)后（）完成。

兒科處方印刷用紙顏色應(yīng)為（），普通處方印刷用紙顏色應(yīng)為（）