試述特檢、特治的簽字原則。

術(shù)前小結(jié)

試述既往史所包括的內(nèi)容。

患者每次結(jié)束診療活動(dòng)（）小時(shí)內(nèi)，應(yīng)收回門(mén)（急）診病歷，各類(lèi)檢查應(yīng)在檢查結(jié)果出具后（）小時(shí)內(nèi)歸入病歷。

醫(yī)療文書(shū)改錯(cuò)題門(mén)診處方

試述病歷書(shū)寫(xiě)的重要性。

現(xiàn)病史

藥品用量一般應(yīng)按藥品說(shuō)明書(shū)中的常規(guī)計(jì)量使用，特殊情況需超劑量使用時(shí)，應(yīng)（）并（）

首次病程記錄

發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)在（）在場(chǎng)情況下，封存（）