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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】試述住院病歷中哪些病歷屬于丙級(jí)病歷？
答案：
住院病歷中屬于丙級(jí)病歷的是：
①住院病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)<75分病歷。
②不具備資格人員書寫的病歷。
①住院病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)<75分病歷。
②不具備資格人員書寫的病歷。
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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】試述上級(jí)醫(yī)師查房記錄的內(nèi)容。
答案：
上級(jí)醫(yī)師查房記錄是指上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)對(duì)患者病情、證候、診斷、鑒別診斷、當(dāng)前治療措施療效的分析及下一步診療意見(jiàn)等的記錄。主治...
問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】試述既往史所包括的內(nèi)容。
答案：
既往史內(nèi)容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、藥物過(guò)敏史等。
