問答題
【案例分析題】病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,36歲??人詺饧?,咯膿血痰,伴胸滿痛,發(fā)熱14日。患者2周前不慎感冒,現(xiàn)咳嗽氣急,陡然痰量增多,咯吐大量膿血,腥臭異常,有時(shí)咯血,胸中煩滿而痛,甚則氣喘不能臥,身熱面赤,煩渴喜飲。既往有嗜酒史。體格檢查:T39.0℃,R20次/min,BP136/84mmHg。發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,皮膚鞏膜無黃染,自動體位,查體合作。右肺叩診可呈濁音,聽診呼吸音減弱,可聞及濕啰音。HR78次/min,律齊,無病理性雜音。舌質(zhì)紅絳,苔黃膩,脈滑數(shù)。血常規(guī):WBC18.6×109/L,N0.80,Hb134g/L,PLT159×109/L。X線示:右下肺葉基底段可見一圓形透亮區(qū)及氣液平面,其四周被濃密炎癥浸潤所環(huán)繞。
答案:
中醫(yī)診斷:肺癰。
證型:熱毒成膿。
辨證分析:內(nèi)有痰熱,外感熱邪,內(nèi)外合邪,熱壅血瘀,血敗肉腐,癰腫...