問答題

【案例分析題】

病歷摘要:男性,11歲,發(fā)熱5天,伴皮疹2天。
患者5天前無明顯誘因開始出現(xiàn)發(fā)熱,體溫逐漸升高至39℃,伴咳嗽、流涕和輕度呼吸困難,同時出現(xiàn)眼睛畏光、流淚,眼瞼水腫,家屬給予"感冒藥"(具體不詳)口服,癥狀無明顯減輕。
2天前,開始出現(xiàn)淡紅色皮疹,高出皮面,壓之退色,由耳后、顏面部漸延至胸、腹、背及四肢。發(fā)病以來,飲食、睡眠稍差,大小便無明顯異常。
既往體健,無藥物過敏史,否認有病人或疑似病例接觸史,疫苗接種未按期進行。
體格檢查:T38.9℃,P112次/分,R18次/分,體重30kg。急性病容,全身皮膚黏膜散在皮疹,呈淡紅色,大小不等,高出皮面,壓之退色。頸部淺表淋巴結(jié)明顯腫大。眼結(jié)膜充血,眼瞼水腫。咽紅,扁桃體不大,科普利克斑(+)。雙肺呼吸音粗,雙肺聞及少量散在濕性啰音。心腹部檢查無明顯異常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。
實驗室檢查:血常規(guī):Hb120g/L,WBC3.6×109/L,L0.47;尿常規(guī)(-);糞常規(guī)(+)。X線胸片示:支氣管肺炎。

請簡述診斷結(jié)果?

答案:

麻疹合并支氣管肺炎。

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