單項選擇題
女性患者,38歲,以"咳嗽1周,發(fā)熱、頭痛2天,抽搐2次"為主訴入院,體溫38.4℃,淺昏迷,頸抵抗,Kenug征及Brudzinski征均陰性。腰穿:腦壓210mmH2O,腦脊液無色透明,糖2.5mmol/L、氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,白細胞60×106/L,淋巴細胞70%,單核細胞28%,中性粒細胞2%。該患者最可能的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.帶狀皰疹病毒性腦炎
C.隱球菌腦膜炎
D.病毒性腦膜腦炎
E.結核性腦膜炎
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1.單項選擇題患者,女性,23歲,因發(fā)熱20天,頭痛1周入院。病程中感乏力、食欲缺乏、汗多。查體:體溫38℃,嗜睡,腦膜刺激征(-)。腰穿:腦壓250mmH2O,腦脊液無色透明,糖0.94mmol/L、氯化物116mmol/L,蛋白1.2g/L,白細胞240×106/L,淋巴細胞55%,單核細胞10%,中性粒細胞35%。需進一步行下列哪一項檢查有助確診()
A.腦脊液抗酸涂片
B.腦脊液墨汁染色
C.腦脊液病毒全套
D.胸片
E.血培養(yǎng)
2.單項選擇題女性,45歲,頭痛、嘔吐,體溫39.8℃,伴躁動,2天后頻繁癲癇發(fā)作,且出現(xiàn)昏迷,3天后死亡。病理檢查腦實質(zhì)內(nèi)出血性壞死、細胞核內(nèi)包涵體。該病為()
A.巨細胞病毒性腦炎
B.單純皰疹病毒性腦炎
C.急性播散性腦脊髓炎
D.腺病毒性腦炎
E.帶狀皰疹病毒性腦炎
3.單項選擇題男性,20歲,以"頭痛、嘔吐2天"為主訴入院。1周前有腹瀉史。查體:體溫:37.8℃,神志清,頸略抵抗,Kernig征及Brudzinski征均陰性。腰穿:腦壓185mmH2O,腦脊液無色透明,糖2.6mmol/L、氯化物127mmol/L,蛋白0.6g/L,白細胞40×106/L,淋巴細胞95%,單核細胞5%,該病最可能的病原體是()
A.新型隱球菌
B.腸道病毒
C.結核分枝桿菌
D.帶狀皰疹病毒
E.單純皰疹病毒
4.單項選擇題男性患者,18歲,家住農(nóng)村,家中畜養(yǎng)牛、羊、豬。近一月反復出現(xiàn)抽搐,發(fā)作間期如常,頭顱CT檢查可見散在直徑0.5~1.0cm大小不等的圓形或類圓形低密度和高低混雜密度影及數(shù)個鈣化灶。該患者最可能的診斷是()
A.腦膿腫
B.腦腫瘤
C.腦膜炎
D.腦囊蟲病
E.腦炎
5.單項選擇題男性患者,21歲,主因"發(fā)熱、頭痛伴嘔吐2天"入院。神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征。腰穿:腦壓180mmH2O,腦脊液無色透明,糖、氯化物正常,蛋白0.65g/L,白細胞68×106/L,淋巴細胞94%,單核細胞6%。該患者最可能的診斷是()
A.帶狀皰疹病毒性腦炎
B.病毒性腦膜炎
C.單純皰疹病毒性腦炎
D.化膿性腦膜炎
E.結核性腦膜炎