女性，65歲，反復(fù)咳嗽20余年，近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清，手足搐搦。血氣分析：pH7.52，PaO73mmHg，PaCO265mmHg，HCO-344mmol/L，K+2.8mmol/L，Na+130mmol/L，Cl-68mmol/L。應(yīng)診斷為（）
A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男，75歲。慢支30年，近2年來下肢浮腫，平時活動氣短，5天前受涼后加重，神志恍惚，嗜睡，血氣分析：pH7.15，PaCO285mmHg，PaO245mmHg，BE-14mmol/L，HCO-332mmol/L，此結(jié)果符合（）
A.呼酸失代償期
B.呼酸代償期
C.呼酸+代堿
D.代堿+代酸
E.呼酸+代酸
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.氧療不當(dāng)
D.心力衰竭加重
E.周圍循環(huán)衰竭
A.靜脈滴注尼可剎米
B.靜脈滴注西地蘭
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.靜脈注射速尿
E.人工通氣治療
A.盡快糾正高碳酸血癥，使PaCO2降至正常水平
B.避免過快過猛增加通氣
C.通氣量調(diào)節(jié)以恢復(fù)至緩解期PaCO2水平為準(zhǔn)
D.參考pH，使pH回升至安全水平
E.如果潮氣量過低而致自主呼吸與機械通氣不協(xié)調(diào)，則在增加通氣量時可加用死腔重復(fù)呼吸，防止過度通氣
A.低流量持續(xù)吸氧
B.氧療，其吸入氧氣濃度（FiO2%）以滿意糾正低氧血癥為準(zhǔn)
C.緩解支氣管痙攣以改善氣體分布
D.防止代謝性酸中毒的加劇或出現(xiàn)復(fù)合性酸中毒
E.維持呼吸肌的代償功能，防止通氣衰竭
最新試題
根據(jù)病史和初步檢查擬診慢性支氣管炎阻塞性肺氣腫右側(cè)胸膜增厚肺部繼發(fā)感染，經(jīng)驗性抗生素治療可首先選擇（）
最可能的診斷是（）
若經(jīng)檢查確診肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸，其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流，主要目的是（）
若經(jīng)上述更改抗菌治療后仍無明顯效果，膿痰較多，進一步處理重點應(yīng)考慮（）
為了提高療效，減少復(fù)發(fā)，教育患者需掌握（）
假設(shè)信息：如果床旁胸部X線攝片檢查未顯示明確氣胸帶，下列間接征象中哪一項最有助于氣胸診斷（）
假設(shè)信息：如果患者病情進展或有繼發(fā)感染，預(yù)計其對氣體交換的影響最先出現(xiàn)的應(yīng)是（）
按最初經(jīng)驗性抗菌治療效果不著，結(jié)合CT檢查發(fā)現(xiàn)支氣管擴張，更改抗菌治療應(yīng)選擇（）
該患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥（）
反映肺功能損害的最終綜合性指標(biāo)應(yīng)是（）