單項選擇題患者女性,60歲,因急性下壁心肌梗死3小時入院,入院后1小時溶栓結束時,出現(xiàn)三度房室傳導阻滯。室性逸搏,心室率為40次/分。最合理的處置應該是()
A.即刻行PTEA治療
B.靜脈使用阿托品
C.臨時起搏治療
D.永久起搏治療
E.即刻搭橋手術
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1.單項選擇題患者,女性,50歲,閉經(jīng)一個月,近20天來無誘因地反復發(fā)作心前區(qū)游走性疼痛,與飲食無關,心電圖有T波改變,睡眠差,曾有胃炎史。以下哪項處理正確()
A.入院進一步診斷和治療
B.冠狀動脈造影檢查
C.應按照冠心病處理
D.精神安慰治療
E.行運動平板檢查
2.單項選擇題患者,女性,50歲,閉經(jīng)一個月,近20天來無誘因地反復發(fā)作心前區(qū)游走性疼痛,與飲食無關,心電圖有T波改變,睡眠差,曾有胃炎史?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.初發(fā)型心絞痛
B.變異型心絞痛
C.更年期綜合征
D.胃炎
E.心肌炎
3.單項選擇題患者男性,60歲,1年前因心絞痛行冠狀動脈造影及搭橋手術,此后未再發(fā)作胸痛。10天前晨起胸痛,發(fā)作時心電圖sT段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大約3毫米?;颊咦詈线m的藥物是()
A.阿司匹林200mg qd
B.氯吡格雷75mg qd
C.低分子肝素
D.消心痛
E.硝苯地平
4.單項選擇題患者男性,60歲,1年前因心絞痛行冠狀動脈造影及搭橋手術,此后未再發(fā)作胸痛。10天前晨起胸痛,發(fā)作時心電圖sT段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大約3毫米。該患者的心絞痛是哪種類型()
A.變異型心絞痛
B.梗死后心絞痛
C.初發(fā)勞力型心絞痛
D.臥位心絞痛
E.穩(wěn)定勞力型心絞痛
5.單項選擇題男性,50歲,因胸骨后劇痛10h來院急診,診斷為急性心肌梗死入院。即刻作冠狀動脈造影,顯示左冠狀動脈回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。本病例猝死瞬間應立即()
A.阿托品靜推
B.電除顫
C.安裝起搏器
D.腎上腺素靜推
E.IABP
6.單項選擇題男性,50歲,因胸骨后劇痛10h來院急診,診斷為急性心肌梗死入院。即刻作冠狀動脈造影,顯示左冠狀動脈回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。本例死亡的最可能原因是()
A.急性左心衰
B.室顫
C.休克
D.室間隔穿孔
E.乳頭肌斷裂
7.單項選擇題男性,50歲,因胸骨后劇痛10h來院急診,診斷為急性心肌梗死入院。即刻作冠狀動脈造影,顯示左冠狀動脈回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。本例急性期心肌梗死心電圖表現(xiàn)應是()
A.病理性Q波
B.S-T段弓背樣抬高,可見病理性Q波
C.S-T段水平樣壓低
D.T波高聳,ST段位于基線
E.室性心動過速
8.單項選擇題男性,64歲,近1年來每天午睡或夜間22點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)10分鐘,坐起或含硝酸甘油3分鐘緩解。能與急性心肌梗死鑒別的輔助檢查是()
A.超聲心動圖
B.血清心肌酶譜
C.X線胸片
D.Hoher
E.血脂分析
9.單項選擇題男性,64歲,近1年來每天午睡或夜間22點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)10分鐘,坐起或含硝酸甘油3分鐘緩解。首選的藥物是()
A.β受體阻滯劑
B.鈣拮抗劑
C.硝酸酯
D.抗凝劑
E.抗血小板制劑
10.單項選擇題男性,64歲,近1年來每天午睡或夜間22點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)10分鐘,坐起或含硝酸甘油3分鐘緩解。最可能的診斷是()
A.初發(fā)型心絞痛
B.勞力型心絞痛
C.臥位型心絞痛
D.變異型心絞痛
E.梗塞前心絞痛