患者王某,男性,65歲。診斷為肺炎入院,應用抗生素治療后未見好轉,3天后突然出現(xiàn)呼吸急促,煩躁,出大汗。體檢:呼吸42次/分,血壓98/70nmmHg,脈搏102次/分,口唇發(fā)紺,雙肺聞及水泡音。
患者胸片示雙肺融合成大片的浸潤陰影。血氣分析:PO232mmHg,PCO237mmHg,本患者治療措施包括()
A.鼻導管高濃度吸氧
B.呼吸機治療
C.控制入水量
D.調整抗生素
E.腎上腺皮質激素
F.營養(yǎng)支持
G.面罩吸氧
H.大量長期使用血管擴張劑
I.避免使用非甾體抗炎藥物
J.過多過快輸液
K.不需營養(yǎng)支持
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患者王某,男性,65歲。診斷為肺炎入院,應用抗生素治療后未見好轉,3天后突然出現(xiàn)呼吸急促,煩躁,出大汗。體檢:呼吸42次/分,血壓98/70nmmHg,脈搏102次/分,口唇發(fā)紺,雙肺聞及水泡音。
下列屬于引起ARDS的直接因素的是()
A.吸入性肺炎
B.細菌性肺炎
C.溺水
D.慢性胰腺炎
E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷
F.放射性肺損傷
G.肺挫傷
H.低濃度吸氧
I.少量輸血
J.少量使用麻醉藥物
K.心律轉復前
患者王某,男性,65歲。診斷為肺炎入院,應用抗生素治療后未見好轉,3天后突然出現(xiàn)呼吸急促,煩躁,出大汗。體檢:呼吸42次/分,血壓98/70nmmHg,脈搏102次/分,口唇發(fā)紺,雙肺聞及水泡音。
對此診斷有意義的檢查()
A.心電圖
B.肺CT
C.血氣分析
D.床邊肺功能監(jiān)測
E.血流動力學監(jiān)測
F.支氣管鏡
G.心臟彩超
H.動態(tài)心電圖
I.PPD試驗
患者王某,男性,65歲。診斷為肺炎入院,應用抗生素治療后未見好轉,3天后突然出現(xiàn)呼吸急促,煩躁,出大汗。體檢:呼吸42次/分,血壓98/70nmmHg,脈搏102次/分,口唇發(fā)紺,雙肺聞及水泡音。
最可能是并發(fā)了()
A.自發(fā)性氣胸
B.支氣管哮喘
C.ARDS
D.心肌炎
E.腦膜炎
F.心肌梗死
A.不穩(wěn)定型氣胸,呼吸困難明顯者
B.交通性或張力性氣胸
C.反復發(fā)生氣胸者
D.呼吸困難較輕者
E.首次發(fā)生癥狀較輕的閉合式氣胸
F.小量氣胸
G.局限性氣胸
A.適用于呼吸困難明顯者
B.取患側鎖骨中線第二肋間為穿刺點
C.局限性氣胸穿刺應選相應部位
D.一次抽氣量不宜超過1000ml
E.每次抽氣量不做限制
F.可加速肺復張,迅速緩解癥狀
G.取患側鎖骨中線第三肋間為穿刺點
H.一天可多次抽氣
I.局限性氣胸可任選部位