單項選擇題患者,62歲男性,因意識障礙伴左側偏癱1小時住院,查頭顱CT提示,右側內囊出血,給予常規(guī)藥物治療。于發(fā)病后2小時患者突發(fā)惡心,嘔吐、嘔咖啡樣液體,意識障礙進一步加重。如果病人嘔血,黑便持續(xù)存在;而且血壓下降,尿量減少,首先應采取哪種治療()
A.靜推甘露醇以減輕腦水腫
B.胃管內注入8mg%正腎鹽水,同時抑制胃酸分泌
C.手術治療
D.補充血小板
E.以上都不對
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1.單項選擇題患者,62歲男性,因意識障礙伴左側偏癱1小時住院,查頭顱CT提示,右側內囊出血,給予常規(guī)藥物治療。于發(fā)病后2小時患者突發(fā)惡心,嘔吐、嘔咖啡樣液體,意識障礙進一步加重。病人進行上述檢查,發(fā)現(xiàn)胃黏膜上有急性潰瘍灶而既往無胃病史,那么這種潰瘍我們稱之為()
A.Cushing潰瘍
B.Curling潰瘍
C.慢性胃潰瘍
D.急性胃黏膜糜爛
E.復合性潰瘍
2.單項選擇題患者,62歲男性,因意識障礙伴左側偏癱1小時住院,查頭顱CT提示,右側內囊出血,給予常規(guī)藥物治療。于發(fā)病后2小時患者突發(fā)惡心,嘔吐、嘔咖啡樣液體,意識障礙進一步加重。想確診需進行哪項輔助檢查()
A.胃液分析
B.急診胃鏡
C.上消化造影
D.化驗PTC及血凝固
E.活組織檢查
3.單項選擇題患者,62歲男性,因意識障礙伴左側偏癱1小時住院,查頭顱CT提示,右側內囊出血,給予常規(guī)藥物治療。于發(fā)病后2小時患者突發(fā)惡心,嘔吐、嘔咖啡樣液體,意識障礙進一步加重。發(fā)生嘔血的主要因素是()
A.血小板減少
B.曲張靜脈破裂出血
C.胃黏膜缺血及H+彌散進入黏膜
D.胃酸分泌增加
E.藥物導致纖溶功能亢進
4.單項選擇題患者,62歲男性,因意識障礙伴左側偏癱1小時住院,查頭顱CT提示,右側內囊出血,給予常規(guī)藥物治療。于發(fā)病后2小時患者突發(fā)惡心,嘔吐、嘔咖啡樣液體,意識障礙進一步加重?;颊邍I吐咖啡樣胃液最可能的原因是()
A.DIC
B.多臟器功能衰竭
C.急性糜爛性胃炎
D.潰瘍病復發(fā)
E.藥物的不良反應
5.單項選擇題患兒女,3歲,體重10kg,較瘦弱,因顱內高壓行腦血管造影術。術前給地西泮2mg,氯胺酮30mg肌注,10分鐘后,突然呼吸停止,急行氣管插管、人工呼吸,15分鐘后呼吸逐漸恢復。造成呼吸停止的原因是()
A.缺氧
B.呼吸衰竭
C.氯.胺.酮致顱內高壓進一步加重
D.二氧化碳蓄積
E.地西泮對呼吸抑制作用