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單項選擇題女孩，4歲。因心悸、多汗、呼吸困難煩躁不安入院。自幼經?？人?、氣急。體檢：消瘦，皮膚青紫，心率120次/分，呼吸淺快。胸骨左緣第二肋間聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音，肺動脈瓣第二心音亢進，可聞及奔馬律。甲床見毛細血管搏動。以下治療措施不適宜的是（）

A.用吲哚美辛促使動脈導管關閉
B.抗心力衰竭治療
C.介入療法用蘑菇傘關閉動脈導管
D.開胸手術修補房間隔缺損
E.導管介入封堵房間隔缺損

1.單項選擇題男，38歲。十二指腸潰瘍病史4年。2月來腹痛規(guī)律發(fā)生改變，呈頑固性持續(xù)性鈍痛，且放射至背部。該患者最可能發(fā)生了（）

A.潰瘍癌變
B.潰瘍正在愈合
C.潰瘍出血并形成血腫.
D.彌漫性腹膜炎
E.后壁潰瘍穿孔

2.單項選擇題男，21歲。陣發(fā)性刺激性嗆咳3天，咳少量黏液性痰，伴發(fā)熱，體溫最高達38℃。以肺炎收入院。阿莫西林抗炎治療3天未見明顯好轉，加阿奇霉素3天后體溫明顯下降。最常用于確診該病原菌的檢查是（）

A.痰培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.冷凝集試驗
D.顯微凝集試驗
E.肺活檢

3.單項選擇題男，21歲。陣發(fā)性刺激性嗆咳3天，咳少量黏液性痰，伴發(fā)熱，體溫最高達38℃。以肺炎收入院。阿莫西林抗炎治療3天未見明顯好轉，加阿奇霉素3天后體溫明顯下降。就診時患者X 線胸片最可能的是（）

A.肺部節(jié)段性分布的多種形態(tài)浸潤影
B.大片炎癥浸潤陰影
C.小葉狀浸潤，多發(fā)液氣囊腔
D.蜂窩狀膿腫伴葉間隙弧形下墜
E.雙肺彌漫性磨玻璃狀陰影

4.單項選擇題男，21歲。陣發(fā)性刺激性嗆咳3天，咳少量黏液性痰，伴發(fā)熱，體溫最高達38℃。以肺炎收入院。阿莫西林抗炎治療3天未見明顯好轉，加阿奇霉素3天后體溫明顯下降。感染病原體最可能是（）

A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.肺炎克雷伯桿菌
D.肺炎支原體
E.甲型流感病毒

5.單項選擇題女，45歲。膽囊結石病史12年。今日中午飽餐后突發(fā)上腹部劇痛10小時，向腰背部放射，嘔吐后無緩解，彎腰抱膝位可減輕。查體：T37.7°C，上腹部腹肌緊張，壓痛、反跳痛陽性。最具有診斷意義的檢查是（）

A.血清淀粉酶
B.B超
C.血清脂肪酶
D.立位腹部X線平片
E.胃鏡

6.單項選擇題男，70歲。腹痛伴便血一周，大便習慣改變，有里急后重感，纖維結腸鏡檢查并活檢確診為結腸癌，病理報告示癌組織侵犯黏膜下層，無淋巴結轉移及遠處轉移。術后隨訪中針對容易發(fā)生遠處轉移的器官，首先應注意檢查（）

A.肺
B.骨
C.肝
D.腦
E.腎

7.單項選擇題男，70歲。腹痛伴便血一周，大便習慣改變，有里急后重感，纖維結腸鏡檢查并活檢確診為結腸癌，病理報告示癌組織侵犯黏膜下層，無淋巴結轉移及遠處轉移。家屬向您咨詢患者預后，該患者5年生存率約為（）

A.90%
B.80%
C.50%
D.30%
E.8%

8.單項選擇題男，70歲。腹痛伴便血一周，大便習慣改變，有里急后重感，纖維結腸鏡檢查并活檢確診為結腸癌，病理報告示癌組織侵犯黏膜下層，無淋巴結轉移及遠處轉移。TNM 分期應為（）

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期

9.單項選擇題男，70歲，食欲下降、消瘦、乏力一年余，伴上腹不適逐漸加重。一月前出現胸背后疼痛和進食梗阻感，糞潛血試驗持續(xù)陽性。
為明確診斷，最有效的方法是（）

A.腹部B超檢查
B.X線鋇餐檢查
C.纖維內鏡檢查
D.胃液脫落細胞學檢查
E.螺旋CT檢查

10.單項選擇題男，70歲，食欲下降、消瘦、乏力一年余，伴上腹不適逐漸加重。一月前出現胸背后疼痛和進食梗阻感，糞潛血試驗持續(xù)陽性。
根據題干，最可能的診斷是（）

A.食管癌
B.賁門胃底癌
C.胃體癌
D.胃竇小彎癌
E.責門失弛緩癥