A.評價(jià)鎮(zhèn)痛效果,按需調(diào)整鎮(zhèn)痛方案,達(dá)到無痛目的B.采用疼痛評分量表評估患者疼痛的部位,性質(zhì),程度及持續(xù)時(shí)間C.心理支持,評估、了解患者的心理狀態(tài),傾聽患者訴說,安排家人陪護(hù)D.輕度疼痛采用非藥物干預(yù)措施E.中重度疼痛,遵醫(yī)囑使用個(gè)性化鎮(zhèn)痛藥物,必要時(shí)采用鎮(zhèn)痛泵治療
A.體溫高于38.5℃可給予藥物和物理降溫,鼓勵(lì)患者清淡飲食,多飲水,適當(dāng)補(bǔ)液B.輕、中及重度疼痛者給予心理支持,分散注意力,消除顧慮C.指導(dǎo)惡心、嘔吐患者飲食清淡、少量多餐,癥狀嚴(yán)重者遵醫(yī)囑用藥D.嘔吐嚴(yán)重者暫緩進(jìn)食,頭偏向一側(cè),防治嘔吐物誤入氣管和窒息
A.觀察:密切監(jiān)測生命體征及血氨、肝功能指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化B.護(hù)理措施:使用催眠鎮(zhèn)靜及麻醉藥物.預(yù)防及控制感染C.對合并大量腹水的患者,快速利尿和大量放腹水D.措施:對躁動(dòng)、欣快、易激惹等患者應(yīng)進(jìn)行跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評估,注意防護(hù)