多項(xiàng)選擇題對(duì)肢體癱瘓的患者應(yīng)采取的護(hù)理措施包括（）

A、保持床褥整潔干燥
B、患肢應(yīng)放在功能位
C、病情穩(wěn)定后鼓勵(lì)患者自己洗漱、移動(dòng)身體
D、向家屬說明進(jìn)行肢體鍛煉的重要性
E、指導(dǎo)病人穿脫衣服時(shí)先穿健側(cè)


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1.多項(xiàng)選擇題對(duì)排尿困難的患者應(yīng)采取的護(hù)理措施包括（）

A、可按摩膀胱以助排尿
B、留置尿管的患者每4小時(shí)開放1次
C、每天用消毒棉球擦洗尿道口1～3次
D、限制病人進(jìn)水量，每日1000ml以下
E、患者一旦能自行排尿即及時(shí)拔除留置尿管

2.多項(xiàng)選擇題下列對(duì)做腰椎穿刺術(shù)患者護(hù)理不正確的是（）

A、術(shù)中密切觀察病人生命體征
B、術(shù)后即可扶病人床邊活動(dòng)
C、有顱壓增高表現(xiàn)者，讓其多飲水
D、密切觀察腦疝先兆
E、采集標(biāo)本及時(shí)送檢

3.多項(xiàng)選擇題腰椎穿刺術(shù)可用于（）

A、檢查腦脊液成分
B、協(xié)助診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變
C、檢查椎管有無阻塞現(xiàn)象
D、椎管內(nèi)注射治療性藥物
E、測定腦脊液壓力

4.多項(xiàng)選擇題出血性腦血管病包括（）

A、腦出血
B、腦血栓形成
C、腦栓塞
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、短暫性腦缺血發(fā)作

5.多項(xiàng)選擇題缺血性腦血管病包括（）

A、腦出血
B、腦血栓形成
C、腦栓塞
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、短暫性腦缺血發(fā)作

10.單項(xiàng)選擇題基于以下病例： 蔡先生，69歲。高血壓病史25年，今晨起床后家屬發(fā)現(xiàn)病人深昏迷，嘔吐咖啡樣液體。體檢：深昏迷，雙側(cè)瞳孔呈針尖樣，交叉性癱瘓，體溫39.8℃。目前最主要的護(hù)理診斷及醫(yī)護(hù)合作性問題是（）

A、疼痛：頭痛與顱內(nèi)壓增高有關(guān)
B、軀體移動(dòng)障礙與錐體束受損致交叉癱有關(guān)
C、生活自理缺陷與肢體癱瘓、意識(shí)障礙有關(guān)
D、有受傷的危險(xiǎn)與意識(shí)障礙有關(guān)
E、潛在并發(fā)癥：腦疝