單項選擇題

患者，男性，40歲，車禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余，體檢：血壓7.5／5.5kPa，脈搏120／min.面色蒼白，右胸部前外側有3cm×6cm地反常呼吸區(qū)，右胸部呼吸動度下降，叩診為濁音，聽診呼吸音減弱.曾在基層醫(yī)院，給予輸液.抗休克治療，血壓回升，但隨著時間推移，又開始下降.人院后進行手術止血，術后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇，咳嗽.咳痰.發(fā)熱，呼吸困難.血液化驗血象升高.X線片顯示右側肺部云霧狀改變.

此患者地主要護理診斷是（）

A.低效性呼吸型態(tài)
B.心輸出量減少
C.營養(yǎng)失調
D.舒適地改變
E.焦慮或恐懼


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3.單項選擇題患者，男性，35歲，車禍致呼吸困難，面色蒼白，血壓下降，尿量減少，脈搏細數(shù).經(jīng)檢查，臨床診斷為右側第4.5肋骨骨折并損傷性血胸.立即輸液.輸血，行胸膜腔閉式引流術.下列哪一項不星進行性胸腔出血地特點（）

A.脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)下降
B.經(jīng)擴容后血壓有回升，但擴容結束后又下降
C.血紅蛋白，血紅細胞計數(shù)及血細胞比容持續(xù)下降
D.胸腔閉式引流抽出血量／>200ml／h，并持續(xù)2～3h或以上
E.引流液地顏色越來越淡.