單項(xiàng)選擇題患者,男性,56歲,中午飲酒后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛,向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁,伴高熱。急診人院體檢:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌緊張。根據(jù)現(xiàn)有資料,該患者最可能的診斷是()

A.潰瘍穿孔
B.上消化道出血
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.原發(fā)性肝癌


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2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,61歲,胰腺癌術(shù)后第l天,表情痛苦,心率加快,血壓升高,多次詢問(wèn)后患者訴傷口疼痛嚴(yán)重。此時(shí)應(yīng)首先給予的措施是()

A.鼓勵(lì)患者忍受疼痛
B.立即給予止痛藥
C.給予止痛指導(dǎo)
D.繼續(xù)觀察
E.分散患者注意力

3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,47歲。因急腹痛2d,診斷為急性胰腺炎。血清淀粉酶2500U/L,血鈣1.6mmol/L.主要癥狀表現(xiàn)為()

A.腹部持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性劇痛,放射至左肩部
B.腹脹痛伴嘔吐.腹瀉
C.間歇性心窩部劇痛伴暖氣
D.上腹中間或稍偏左疼痛伴脂肪瀉
E.進(jìn)食后上腹脹痛并反酸.噯氣

5.單項(xiàng)選擇題患者,女性.43歲,中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛,同時(shí)向腰背部呈帶狀放射,已持續(xù)6h。懷疑為急性胰腺炎,此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為()

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血清淀粉酶測(cè)定
C.尿液淀粉酶測(cè)定
D.血清脂肪酶測(cè)定
E.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶