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狂犬病病死率接近100%,基于狂犬病的高危害性,接種狂犬病疫苗是沒有任何禁忌癥的,孕婦被咬傷后,除正確處理傷口外也應(yīng)該及時接種狂犬病疫苗。而且,目前尚沒有資料顯示接種狂犬病疫苗對胎兒有副作用
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擬生育的育齡婦女可盡早注射麻風(fēng)腮(MMR)疫苗,預(yù)防孕期感染風(fēng)疹病毒造成不良危害。懷3個月以內(nèi)的孕婦感染風(fēng)疹病毒后,風(fēng)疹病毒可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起胎兒畸形。而且孕婦感染風(fēng)疹病毒的時間越早,致畸的可能性就越大。
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接種過卡介苗是否就不會得結(jié)核病了,接種過流感疫苗也不會感冒了。
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第一類疫苗和第二類疫苗均為國家免費,可以自主選擇接種。
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預(yù)防接種的特殊禁忌證是指針對某種疫苗所特有的禁忌,并不是對所有的疫苗都不能接種。不同疫苗的特殊禁忌證也有不同。如懷孕初期不能接種風(fēng)疹疫苗、水痘疫苗、腮腺炎疫苗等;有神經(jīng)系統(tǒng)疾病史的人,或在脊髓灰質(zhì)炎流行期間,不宜接種百白破聯(lián)合疫苗;近1周內(nèi)每日腹瀉4次以上者,不宜服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗;患有濕疹等嚴(yán)重皮膚病的人,不宜接種卡介苗;有免疫功能低下或缺陷者,不能接種活疫苗等。
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在嬰兒出生后最初的幾個月里,嬰兒主要靠母傳抗體維持自身的免疫力,能通過胎盤的抗體只有IgG,這些抗體通常會在出生后6~8個月消失完全。這就是為什么嬰幼兒麻疹會主要出現(xiàn)在8月齡以后的嬰幼兒,也是為什么選擇在8月齡這個時間段進(jìn)行相應(yīng)的免疫接種。
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預(yù)防接種偶合癥是指進(jìn)行預(yù)防接種時,人體正處在某一傳染病的潛伏期或前驅(qū)期,或者其他疾病的發(fā)病早期,接種過疫苗后按其病程的規(guī)律恰好發(fā)病。偶合癥實際上只是一種在時間上的巧合,與預(yù)防接種不存在因果關(guān)系,即不論是否接種疫苗,這種疾病還是會發(fā)生的,因此不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。
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對疫苗中的某些成分有過敏史或既往接種疫苗有過敏史的人應(yīng)慎用疫苗,如對雞蛋過敏者不能接種麻疹疫苗及流感疫苗等。
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人感染H7N9禽流感實驗室檢查血生化,多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,C反應(yīng)蛋白升高,肌紅蛋白可升高。
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人感染H7N9禽流感實驗室檢查血常規(guī),白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少,可有血小板降低。
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可選用《診療方案》推薦的中藥湯劑、中成藥和中藥注射液預(yù)防人感染H7N9禽流感。
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