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如需長效降壓藥與短效降壓藥聯(lián)合使用,可在晨起先服用短效降壓藥,并注意各藥的起效時間和達(dá)峰時間,減少不良反應(yīng)。
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年輕人高血壓通常是由于小動脈硬化造成的周圍血管阻力增大,所以在用藥時應(yīng)主要降主動脈壓,可選擇RAS拮抗劑(ACEI/ARB)合用小劑量噻嗪類利尿劑;老年人高血壓主要是由于大動脈硬化造成,大動脈的彈性擴(kuò)張不到位,造成脈壓差增大,所以用藥時應(yīng)注意降收縮壓,可選擇CCB和噻嗪類利尿劑。
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高血壓治療的目標(biāo)首先是使血壓水平平穩(wěn)達(dá)標(biāo);其次是保護(hù)心、腦、腎等重要靶器官;最高目標(biāo)在于高效安全地防治心腦血管病的發(fā)生或發(fā)展,提高生活質(zhì)量,延年益壽。
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