多項選擇題患者，男性，50歲，行經皮肝穿刺置管引流術，術后護士應注意觀察：（）

A.有無血性膽汁流出
B.術后1~2天膽汁呈混沌墨綠色，以后逐漸呈清黃色或黃綠色
C.若膽汁引流量突然減少，應檢查引流管是否脫出，通知醫(yī)生處理
D.有無腹痛、腹脹情況
E.黃疸有無減輕或加重


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1.多項選擇題患者，男性，61歲，經皮肝穿刺置管引流術后10天，患者需帶PTCD引流管回家，護士應指導患者或家屬：（）

A.管路護理
B.自我監(jiān)測方法
C.觀察有無墨綠色膽汁引出
D.進低鹽飲食
E.臥床休息

2.多項選擇題關于引流護理正確的是：（）

A.保證引流的有效性
B.防止術后感染
C.促進傷口愈合
D.保證引流的通暢
E.詳細記錄引流液的顏色、性質和量

3.多項選擇題“T”管夾管期間和拔管后觀察哪些情況：（）

A.黃疸
B.發(fā)熱
C.膽瘺
D.腹痛
E.膽汁性腹膜炎

5.單項選擇題患者，男性，47歲，診斷為膽石癥，行膽囊切除，膽總管切開取石，“T”管引流術。以下“T”管引流護理的知道要點不正確的是：（）

A.告知患者更換體位或下床活動時保護“T”管的措施
B.告知患者出現(xiàn)不適及時通知醫(yī)護人員
C.引流量少時可自行拔除“T”管
D.指導患者及家屬管路護理及自我監(jiān)測的方法
E.指導患者進清淡飲食