多項選擇題對燒傷患者肢體環(huán)形焦痂時,護士應注意觀察肢體遠端血運情況,其包括:()

A.皮膚溫度
B.皮膚顏色
C.動脈搏動
D.腫脹
E.有無滲出液


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1.多項選擇題靜脈炎預防及護理中的評估和觀察要點是:()

A.評估患者年齡、血管,選擇合適的導管型號、材質(zhì)
B.評估穿刺部位皮膚狀況、血管彈性及肢體活動度
C.了解藥物的性質(zhì)、治療療程及輸液速度對血管通路的影響
D.根據(jù)靜脈炎分級標準(附錄5)評估靜脈炎狀況
E.輸注前應評估穿刺點及靜脈情況,確認導管通暢

2.多項選擇題對造口患者進行護理時應注意的事項包括:()

A.使用造口輔助用品前閱讀產(chǎn)品說明書或咨詢造口治療師
B.移除造口袋時注意保護皮膚;粘貼造口袋前保證造口周圍皮膚清潔干燥
C.保持造口袋底盤與造口之間的空隙在合適的范圍
D.避免做增加腹壓的運動,以免形成造口旁疝
E.定期擴張造口,防止狹窄